外耳濕疹是哺乳期嬰幼兒最常見的疾病,嬰幼兒幾乎都輕重不同地患過次病,而且在某些熱病後或某些誘因下(如腹瀉後)發病或加重。常與過敏體質和人工餵養某些乳製品有關。可為全身濕疹的一部分,也可於外耳某個固定部位反復發作。此外,外耳道膿性分泌物或某些外用藥液對局部的刺激以及淚水、汗液、肥皂水等對局部的浸漬均可造成此病。疾病好發於雙耳廓,耳後溝及外耳道。臨床表現為耳癢、有目標不準確的搔抓行為,甚至瘙癢難忍,煩躁不安而夜哭,外耳道流黃水,結成松香狀半透明痂皮,局部可有脫屑、丘疹、水泡、紅腫、糜爛,感染後可出現膿庖、紅腫、潰瘍,甚至狹窄。
家庭自我觀察要點
1哺乳期嬰幼兒耳流黃水,外耳道內可見松香狀半透明痂皮,局部可有潮濕,水泡,紅腫,糜爛。
2不明原因搖頭,搔耳,煩躁不安,夜哭。
3用手摸耳,患兒可停止哭吵。
治療方法
1積極尋找病因,予以排除或治療。
2全身可用抗變態反應的藥物如撲爾敏、或仙特明等,症狀頑固者可短期使用激素類藥物,有感染者用抗生素。
3局部用3%雙氯水洗耳拭淨後用鋅氧油塗布,有紅腫者加用魚石脂棉栓。
4中藥治療,去熱利濕,止氧,如小兒清熱消毒液(金銀花露)。
家庭護理及預防
1避免受熱出汗,保持皮膚清潔,乾爽。
2小寶寶衣服要寬鬆,柔軟,要棉織品。
3如發現耳流黃水,及時到醫院進行清洗,上藥。