黃斑變性的病因病機表現

黃斑變性通常是高齡退化的自然結果,隨著年齡新增,視網膜組織退化,變薄,引起黃斑功能下降。黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。本病主要因年老體弱,髒氣虛衰或先天禀負不足,脾腎兩虛以及肝鬱火旺,痰濕化熱為發病的主要因素。主水及藏精的功能失職導致水液或痰濕瀦留。本病早期所表現的玻璃膜疣之病理產物多由此而生。

黃斑變性通常是高齡退化的自然結果,隨著年齡新增,視網膜組織退化,變薄,引起黃斑功能下降。在百分之十的黃斑變性病人中,負責供應營養給視網膜的微血管便會出現滲漏,甚至形成疤痕,新生的不正常血管亦很常見,血管滲漏的液體會破壞黃斑,引起視物變形,視力下降,過密的疤痕引致中心視力顯著下降,影響生活質量,甚至變盲。

黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盤膜殘餘小體瀦留於基底部細胞原槳中,並向細胞外排出,形成玻璃膜疣,囙此繼發病理改變後,導致黃斑變性發生,總之主要與黃斑區長期慢性光損傷,脈絡膜血管硬化,視網膜色素上皮細胞老化有關。

黃斑變性的病因病機:

黃斑病變當影響色素上皮及神經上皮引起脫離時,可使視力减退或視物變形可歸屬“視瞻昏渺”,當少量出血進入玻璃體引起混濁時,則又可屬“雲霧移晴”。但如果大量積血進入玻璃體而引起視力驟降者,則可歸入“暴盲”之中。

本病主要因年老體弱,髒氣虛衰或先天禀負不足,脾腎兩虛以及肝鬱火旺,痰濕化熱為發病的主要因素。脾主氣主運化,脾氣虛則運化不能,氣血津液化生不足,腎氣虛則鼓動無力。主水及藏精的功能失職導致水液或痰濕瀦留。本病早期所表現的玻璃膜疣之病理產物多由此而生。痰濕鬱久易化火灼傷血絡,又因肝主藏血,肝鬱血氣不足,不能榮目,肝氣不調鬱久生熱,化火傷絡,此外脾虛不能統血,亦可致血不循常道而溢於絡外,血瘀絡外而成瘀,痰瘀互結加重病情,致本病中後期出現痰濕、肝鬱、血瘀,錯綜複雜的臨床表現使眼底反復性出現滲出,出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表現,所以治療難度很大。

本文標題: 黃斑變性的病因病機表現
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