黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘餘小體瀦留於基底部細胞原槳中，並向細胞外排出，形成玻璃膜疣，囙此繼發病理改變後，導致黃斑變性發生，總之主要與黃斑區長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網膜色素上皮細胞老化有關。
黃斑病變當影響色素上皮及神經上皮引起脫離時，可使視力减退或視物變形可歸屬“視瞻昏渺”，當少量出血進入玻璃體引起混濁時，則又可屬“雲霧移晴”。但如果大量積血進入玻璃體而引起視力驟降者，則可歸入“暴盲”之中。
黃斑病變的原因：
1、生活習慣不良，喜歡抽烟喝酒的人也是高危險群的一員。
2、有心血管病如心臟病、高血壓的人，眼睛黃斑部的血管也比較容易出現病變。
3、陽光中的紫外線就是常見的誘發性因素，紫外線會不經意的進入眼睛，對眼睛黃斑部造成累積性的傷害。