瞼外翻是瞼緣離開眼球,向外翻轉的反常狀態。輕者瞼緣於眼球離開,重者暴露瞼結膜,甚至眼瞼全部外翻。
病理
1、瘢痕性瞼外翻眼瞼皮膚面病斑痕收縮所致。瞼皮膚瘢痕可由創傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或臉部手術等引起。老年性瞼外翻僅限於下瞼。由於老年人眼匝肌功能减弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較鬆馳,使眼瞼不能僅貼眼球,並因下瞼重量使之下墜而引起。
2、麻痹性瞼外翻也僅限於下瞼。由於面神經麻痹,眼輪匝肌收縮功能喪失,又因下瞼重量使之下墜而發生。
預防
一般在進行眼部矯正手術預防,首先加强眶隔膜,提緊眼輪匝肌,最後去除多餘的皮膚。然而,有部分醫生,錯誤地把眼袋的矯正,認為是皮膚的提緊,而忽視眶隔膜及眼輪匝肌的縮緊。如皮膚去除量合適,而未處理眶隔膜及眼輪匝肌,眼袋將很快復發。如果皮膚去除過多,就會適成下瞼外翻。近幾年,許多學者都一致認為,眼袋的矯正手術效果,眶隔的加强,眼輪匝肌的提緊比皮膚去除,顯得更為重要。