子宮內膜炎的臨床表現

當炎症發展至嚴重階段時可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,這是子宮內膜炎的延伸。子宮內膜炎分急性和慢性兩種。慢性子宮內膜炎的病因基本與上述類同。子宮內膜炎急性期,子宮內膜充血,水腫,炎症細胞浸潤,重症者出現化膿。急性子宮內膜炎可進一步發展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。

子宮體部子宮內膜的炎症。當炎症發展至嚴重階段時可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,這是子宮內膜炎的延伸。子宮內膜炎分急性和慢性兩種。導致急性子宮內膜炎的主要原因是流產,產褥感染,子宮腔內安放節育器、鐳針,子宮頸擴張,診斷刮宮或宮頸電灼、雷射、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起。此外,子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內膜炎。慢性子宮內膜炎的病因基本與上述類同。子宮內膜炎急性期,子宮內膜充血,水腫,炎症細胞浸潤,重症者出現化膿。患者表現為發熱,腹痛,陰道分泌物增多,呈血性或膿血性。急性子宮內膜炎可進一步發展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以無症狀,有時有不規則陰道出血,月經异常。

急性子宮內膜炎的主要表現為發熱,下腹痛,白帶增多、有時為血性或有惡臭,有時子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現也基本相同,也可有月經過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。治療時除主要應用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內避孕器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內膜癌時則應根據情况做相應處理。有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口,促使膿液引流待炎症控制後做診斷刮宮,以排除癌腫存在。慢性者有時也可考慮做理療。

急性子宮內膜炎時切忌性生活,因易引起炎症進一步擴散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎症被控制,剛恢復性生活也不宜次數過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發病。慢性者由於平時腰酸背痛,性生活又使症狀加劇,白帶增多,腹痛、腰骶部附脹加重,性生活次數不宜過多,即使勉强性交也無快感和性高潮。或者當時有快感、性高潮,但因性事後盆腔充血,促使症狀重現或加重。在性生活後上述現象出現者家應用抗生素治療數天,性交後及時將陰道內分泌物及精液等排出體外,或使用陰莖套後性交,以防通過性活動摩擦等促使細菌進一步上行性擴散。為了减少因性生活時盆腔充血狀態,防止症狀復發,利於控制疾病,性交姿勢採用女上男下,由女方適當控制體力及性興奮為宜。性生活次數也宜儘量減少,待完全控制後仍可如常。

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相关資料
慢性子宮內膜炎病因
約有20%的慢性子宮內膜炎患者可以完全無症狀,而是由醫生做婦科檢查時發現。六、無明顯誘因的慢性子宮內膜炎也可以存在,病原蓖多來自陰道和宮頸。
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子宮內膜炎的概述
子宮內膜炎是子宮內膜的炎症。按照病程的長短,可以分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎兩種。發生子宮內膜炎之後,整個宮腔常常發生水腫、滲出,急性期還會導致全身症狀,出現發熱、寒戰、白細胞增高、下腹痛、白帶增多、有時為血性或有惡臭,有時子宮略大,
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慢性子宮內膜炎的預防與調護
(一)注意經期衛生,嚴禁經期性生活,以防邪毒入侵。(二)分娩、流產及宮腔手術,應嚴格無菌操作,有感染可能者應給予預防性抗炎治療。對急性子宮內膜炎,應予及時、徹底治療,以免遷延成慢性。(三)注意營養,勞逸結合,寒溫適宜,保持心情舒暢。
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子宮內膜炎的中西醫結合療法
子宮內膜炎急性期的治療,中西醫療法各有優勢,臨床均有較好療效。對發生於產後、流產後的子宮內膜炎,宮內有殘留物者,可在清熱解毒的基礎上。子宮內膜炎的慢性階段,往往病變已侵入子宮內膜的基底層,病情頑固,對抗生素不敏感。
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