產後腹痛的原因是由於子宮收縮所致，子宮收縮時，引起血管缺血，組織缺氧，神經纖維受壓，所以產婦感到腹痛。當子宮收縮停止時，血液流通，血管暢通，組織有血氧供給，神經纖維解除擠壓，疼痛消失，這個過程一般在1-2天內完成。
初產婦因子宮纖維較為緊密，子宮收縮不甚强烈，易復原，且復原所需時間也較短，疼痛不明顯。經產婦由於多次妊娠，子宮肌纖維多次牽拉，復原較難，疼痛時間相對延長，且疼痛也較初產婦劇烈些。
以上所述，都是正常的生理現象。如果疼痛時間超過一周，並為連續性腹痛，或伴有惡露量多、色暗紅、多血塊、有穢臭氣味，多屬於盆腔有炎症，應請醫生檢查治療。