產後出血對產婦的危害

胎兒娩出後24小時內出血量超過或等於500毫升者稱為產後出血。產後出血的後果隨失血量、失血速度及產婦體質不同而异。而一些產後出血產婦經過積極搶救處理,生命無憂,但由於休克時間過長可引起腦垂體缺血壞死,繼而發生嚴重的腺垂體功能减退,即許罕綜合征。可見產後出血對產婦的危害,應重視產後出血的預防和治療。

胎兒娩出後24小時內出血量超過或等於500毫升者稱為產後出血。產後出血是分娩期嚴重的併發症,對產婦的危害大,位居我國現時孕產婦死亡原因的首位,其發生率約占分娩總數的2%--3%。產後出血的後果隨失血量、失血速度及產婦體質不同而异。如果短時間內大量失血可迅速發生失血性休克,嚴重者危及產婦生命,導致產婦死亡。而一些產後出血產婦經過積極搶救處理,生命無憂,但由於休克時間過長可引起腦垂體缺血壞死,繼而發生嚴重的腺垂體功能减退,即許罕綜合征。

由於腦垂體是調節機體內分泌功能的中樞機构,參與多種激素的調控,囙此許罕綜合征表現為多種垂體激素缺乏所導致的複雜的症候羣,包括:

①促性腺激素和催乳素分泌不足症群,表現為產後無乳,乳房萎縮,長期閉經不育,會陰部和陰道黏膜萎縮,常伴有陰道炎。

②促甲狀腺激素分泌不足症群,表現為甲狀腺功能减低,患者常有畏寒、趨向肥胖,皮膚幹而粗,蒼白,彈性差,甚至黏液性水腫,食欲缺乏,精神淡漠、精神失常。

③促腎上腺皮質激素分泌不足症群,表現為繼發性腎上腺功能减退,患者常有極度疲乏,厭食噁心、嘔吐,抵抗力低,脈搏細弱,血壓偏低;重者低血糖症,昏厥、昏迷。

許罕綜合征患者,需根據不同表現,選擇相應的激素終身替代治療。

可見產後出血對產婦的危害,應重視產後出血的預防和治療。

 

本文標題: 產後出血對產婦的危害
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胎兒娩出後24小時內出血量超過500ml者稱產後出血。分娩24小時以後大出血者為晚期產後出血。產後出血是分娩的嚴重併發症,在導致產婦死亡的原因中居首位。少數嚴重病例,雖搶救成功,但可出現垂體功能减退即席漢氏綜合征。因產後出血會給產婦帶來嚴重
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怎樣預防產後出血?
做好產後出血的預防工作,可以大大降低其發病率。預防工作應貫穿在以下各個環節。對有可能發生產後出血者,應安排有較高業務水準的醫師在場守候。但也不能忽視12小時以後的出血情况,應向產婦交代注意事項,醫護人員定期巡視,發現問題及早處理。
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產後出血有哪些臨床表現?
產後出血的主要臨床表現為陰道流血過多,產後24小時內流血量超過500ml,繼發出血性休克及易於發生感染。隨病因的不同,其臨床表現亦有差异。未能及時减少出血者,產婦可出血失血性休克表現;面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱及血壓下降。
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產後出血有哪些治療措施?
原則是迅速止血、糾正失血性休克及控制感染。必要時可用另手置於耻骨聯合上緣,按壓下腹正中部位,將子宮上推,按摩子宮必須強調用手握宮體,使之高出盆腔,有節律輕柔按摩。按壓時間以子宮恢復正常收縮,並能保持收縮狀態炎止,使之高出盆腔,有節律輕柔按摩
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