羊水過多的治療措施

對羊水過多的處理,主要取決於胎兒有無畸形和孕婦症狀的嚴重程度。放出羊水過多可引起早產。無論選用何種方式放羊水,均應從腹部固定胎兒為縱產式,嚴密觀察宮縮,注意胎盤早剝症狀與臍帶脫垂的發生,並預防產後出血。

羊水過多的處理,主要取決於胎兒有無畸形和孕婦症狀的嚴重程度。

1.羊水過多合併胎兒畸形處理原則為及時終止妊娠。

(1)慢性羊水過多孕婦的一般情况尚好,無明顯心肺壓迫症狀,採用經腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水後注入利凡諾50~100mg引產。

(2)採用高位破膜器,自宮頸口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小時500ml的速度緩慢流出,以免宮腔內壓力驟減引起胎盤早剝。破膜放羊水過程中注意血壓、脈搏及陰道流血情况。放羊水後,腹部放置砂袋或加腹帶包紮以防休克。破膜後12小時仍無宮縮,需用抗生素。若24小時仍無宮縮,適當應用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟,或用催產素、前列腺素等引產。

(3)先經腹部穿刺放出部分羊水,使壓力减低後再做人工破膜,可避免胎盤早剝。

2.羊水過多合併正常胎兒應根據羊水過多的程度與胎齡而决定處理方法。

(1)症狀嚴重孕婦無法忍受(胎齡不足37周),應穿刺放羊水,用15~18號腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過1500ml,以孕婦症狀緩解為度。放出羊水過多可引起早產。放羊水應在B型超聲監測下進行,防止損傷胎盤及胎兒。嚴格消毒防止感染,酌情用鎮靜保胎藥以防早產。3~4周後可重複以减低宮腔內壓力。

(2)前列腺素抑制劑――消炎痛治療:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多。具體用量為2.0~2.2mg/(kg・d),用藥時間1~4周,羊水再次新增可重複應用。用藥期間,每週做一次B型超聲進行監測。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕婦服用消炎痛後15分鐘即可在胎血中檢出。鑒於消炎痛有使動脈導管閉合的副作用,故不宜廣泛應用。

(3)妊娠已近37周,在確定胎兒已成熟的情况下,行人工破膜,終止妊娠。

(4)症狀較輕可以繼續妊娠,注意休息,低鹽飲食,酌情用鎮靜藥,嚴密觀察羊水量的變化。

無論選用何種方式放羊水,均應從腹部固定胎兒為縱產式,嚴密觀察宮縮,注意胎盤早剝症狀與臍帶脫垂的發生,並預防產後出血。

本文標題: 羊水過多的治療措施
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相关資料
羊水過多的治療原則
3.胎兒畸形者予高位破膜引產,必要時用催產素靜滴。
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羊水過多的西藥治療
1.胎兒無畸形,症狀較輕者,可繼續妊娠。同時採用低鹽飲食,並注意休息;可給適當的鎮靜藥及利尿藥。3.胎兒畸形者,應終止妊娠。
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羊水過多名家妙方
1.鯉魚1條,冬瓜120克,煎水吃魚喝湯。2.白扁豆、陳葫蘆、赤小豆各30克,紅棗10枚,煎水代茶喝。3.鮮鯉魚1條,猪苓50克,葫蘆幹100克,生薑12克。加水煮至鯉魚熟,加食鹽少許,隨時吃魚及喝湯。
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羊水過多的病因及處理
在妊娠的任何時期內,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。大多數情况下,羊水的新增是緩慢的,稱為慢性羊水過多;極少數羊水量在數天內急劇增加,稱為急性羊水過多。併發羊水過多為單胎妊娠的10倍,與胎兒血容量及尿多有關。可能與胎兒血精或羊水中糖
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