絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤,繼發於葡萄胎、流產或足月分娩以後。其發病情况大約為0.0001%~0.36%,少數可發生於異位妊娠後,多為生育年齡婦女。偶爾發生於未婚婦女的卵巢稱為原發性絨毛膜癌。在50年代,死亡率很高,近年來應用化學藥物治療,使絨癌的預後有了顯著的改觀。
可根據病史,體征,轉移症狀及各種輔助檢查,可獲得正確診斷。
1.臨床特點:凡葡萄胎,產後或流產後不規則陰道流血,子宮不能如期復舊,較大而軟,應想到絨毛膜癌的可能。
2.血或尿內HCG測定:滴定度升高或者血、尿內HCG陰性後又出現陽性者。
3. X線肺片:可見肺部有球樣陰影,分佈於兩側肺野,有時僅為單個轉移病灶。或幾個結節融合成棉球,團塊狀病變。
4.病理診斷:子宮肌層內或其他切除的臟器中,可見大片壞死組織和凝血塊,在其周圍可見大量長單活躍的滋養細胞,不存在絨毛結構。