認識滴蟲性陰道炎

陰虱病是由主要寄生於人的陰毛和肛門周圍體毛上的陰虱叮咬其附近皮膚,而引起瘙癢的一種傳染性寄生蟲病,陰虱病已經被劃分為性傳播疾病的行列。滴蟲性陰道炎是最常見的陰道炎,抗原體為陰道毛滴蟲,易在酸性較低的環境中繁殖。滴蟲性陰道炎易於傳播,治療後也易復發,必須重視預防。連續3次月經後檢查白帶滴蟲陰性者,方可認為治癒。

陰虱病是由主要寄生於人的陰毛和肛門周圍體毛上的陰虱叮咬其附近皮膚,而引起瘙癢的一種傳染性寄生蟲病,陰虱病已經被劃分為性傳播疾病的行列。

一、病因

滴蟲性陰道炎是最常見的陰道炎,抗原體為陰道毛滴蟲,易在酸性較低的環境中繁殖。

二、傳染途徑

主要通過公共浴池、浴具、游泳池、便器、性交以及消毒不徹底的醫療器械等傳染。

三、臨床表現

主要症狀為白帶增多,分泌物刺激外陰皮膚可引起瘙癢。少數可侵犯尿道、膀胱,而有尿頻、尿急、尿痛,甚至血尿等症狀。滴蟲能吞噬精子,陰道分泌物可妨礙精蟲的存活,因而有時可引起不孕。少數患者陰道內有滴蟲感染而無炎症反應,可無症狀,稱為“帶蟲者”。

婦科檢查可發現陰道內有較多黃綠或灰黃色帶泡沫的分泌物,陰道粘膜充血,重者可出現出血點。

四、診斷

多不困難。在玻片上加一滴生理鹽水,混入分泌物少許後作鏡檢,如能發現有呈波形運動的毛滴蟲,即可確診。室濕過低時滴蟲活動力也减低,可將鹽水稍加溫後再檢查。必要時培養,可提高陽性檢出率。

五、預防

滴蟲性陰道炎易於傳播,治療後也易復發,必須重視預防。

(一)加强衛生宣教,注意個人衛生。

(二)公共浴室應設淋浴、浴盆、浴貼等用具有消毒。公共廁所以蹲式為宜。嚴格管理好游泳池,有滴蟲者必須治療後方能入池。

(三)患者家屬也應作檢查,發現有滴蟲者,應治療。

(四)婦科檢查用具應嚴格消毒,避免交叉感染。

六、治療

(一)局部用藥初次治療,用肥皂液擦洗陰道,繼用0.5%~1%乳酸或醋酸沖洗陰道後再用藥,可提高高療效。無此條件時可用淡醋液坐浴(半盆溫開水加入經煮沸的食醋2湯匙)。常用藥為滅滴靈200-400mg,每晚置陰道深部,連續7~10天為一療程。亦可用中藥苦棟皮、苦參、椿樹皮根、蛇床子、蒼術、黃柏各15g,每日一劑,水煎用坐浴。

(二)全身用藥滅滴靈200mg,每日3次,7日為一療程,或400mg每日2次,共5天。亦有用1-2g頓服者。

(三)治療中注意事項為避免再次感染,治療期間,內褲及洗滌用具應煮沸消毒。因治療後易復發,故經後3~5日應複查。無條件複查,經後又出現症狀者,可重複治療。久治不愈者,應檢查本人及愛人尿液或前列腺液,如發現滴蟲,應同時用滅滴靈口服治療。連續3次月經後檢查白帶滴蟲陰性者,方可認為治癒。

本文標題: 認識滴蟲性陰道炎
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