小兒弱視與斜視互相影響

眼部內外沒有器質性病變而矯正視力達不到正常者稱為弱視。弱視與斜視有密切關係,單眼偏斜可致該眼弱視,而弱視又可形成斜視。這種弱視是斜視的後果,是繼發的,功能性的,因而早期適當治療,弱視眼的視力可以提高,但也有少數頑固病例,雖經長期治療,視力改善不多。如果早期矯正屈光不正有可能防止其發生。

眼部內外沒有器質性病變而矯正視力達不到正常(低於0.9)者稱為弱視。弱視與斜視有密切關係,單眼偏斜可致該眼弱視,而弱視又可形成斜視。

一、分類

(一)斜視性弱視(strabismic amblyopia)患者有斜視或曾有過斜視,由於眼比特偏斜而發生複視,為了解除或克服斜視所造成的複視,大腦視皮質中樞就抑制由斜視眼傳入的視覺衝動。斜視眼的黃斑功能長期被抑制而導致弱視。這種弱視是斜視的後果,是繼發的,功能性的,因而早期適當治療,弱視眼的視力可以提高,但也有少數頑固病例,雖經長期治療,視力改善不多。

(二)屈光參差性弱視(anisometropic amblyuopia)由於兩眼屈光參差較大,在兩眼黃斑形成的物象清晰度不同或大小差別太大,融合困難,腦皮質中樞只能抑制來自屈光不正較大的眼的物象,日久發生弱視。這種弱視是功能性的,經過治療有可能恢復視力。如果早期矯正屈光不正有可能防止其發生。

(三)形覺剝奪性弱視(form deprivation amblyopia)在嬰幼兒期,如有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內障,甚至不恰當的遮蓋一眼,使得光線不能充分進入眼內,剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激的機會,視功能發育受到抑制而發生弱視。這種弱視,不僅視力低下,而且預後也差。

(四)屈光不正性弱視(ametroic amblyopia)多為雙側性。發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者。戴合適眼鏡後,能使視力逐漸提高,但為時較長,一般需2~3年。

(五)先天性弱視(congenital amblyopia)發病機理現時尚不十分清楚,可能由於在出生後,視網膜或視路發生小出血而影響視功能的正常發育。有些繼發於眼球震顫,全色盲等。這種弱視預後不佳。

二、臨床表現

(一)視力减退,重度弱視的視力為≤0.1,中度0.2~0.5,輕度0.6~0.8.

(二)對排列成行的視標分辨力較單個視標差2~3行。

(三)弱視眼常有固視异常,如旁中心固視,即是用中心凹以外的視網膜某一點注視目標。

(四)常有眼比特偏斜,有的伴眼球震顫。

三、治療原則

消除抑制,提高視力,矯正眼比特,訓練黃斑固視和融合功能,以達到恢復兩眼視功能。弱視的治療效果與年齡及固視性質有關,5~6歲較佳,8歲後較差;中心固視較佳,旁中心固視較差。

本文標題: 小兒弱視與斜視互相影響
永久網址: https://www.laoziliao.net/doc/1634450863173562
相关資料
孩子為啥會弱視?
孩子的視力低於正常標準,在配戴合適的矯正眼鏡後,視力仍達不到標準視力表0.8,眼科檢查也未發現眼球本身有明顯病變,這樣的眼睛就稱為弱視。孩子長到三歲左右就能配合檢查視力。確診患了弱視,首先要給孩子配戴合適的眼鏡,使弱視眼得到清晰的物像。
標籤: 嬰幼兒護理 弱視 育兒 視力
把握弱視最佳治療期
弱視,特別是單眼弱視,非常容易被忽視。許多家長通常會誤認為孩子得的只是近視。在一般情况下,孩子的近視問題可以通過驗光配鏡使視力達到正常水准,而弱視的孩子眼球外觀正常,但單眼或雙眼視力不正常,即使戴上眼鏡,視力也達不到0.8以上。弱視的最佳治
標籤: 嬰幼兒護理 弱視 視力
打好寶寶弱視防禦戰
弱視是指眼球內、外部均無任何器質性病變,但矯正視力達不到0.9的情况。我國約有4000萬名弱視兒童,嬰幼兒弱視的發生率高達4%!0歲~3歲是寶寶視覺發育的關鍵期,也是治療弱視的最佳時期。如果寶寶1歲時還不能穩定地注視、追隨物體,學步時動作笨
標籤: 嬰幼兒護理 弱視 育兒
可對抗兒童弱視的食療方
弱視兒童長期服用,能消除眼疲勞症狀。
標籤: 兒童弱視 維他命