眼外肌病及弱視有哪些表現及如何診斷?

由於兒童的大腦比較容易調整和不適應,它會抑制一眼獲得的比較模糊影像,干擾大腦的視覺發育,造成該眼底視力下降,即發生弱視。當雙眼偏斜程度很小時,檢測很難發現。但斜視程度很小者,也有可能發生嚴重弱視,臨床上不應忽略。

1、斜視性弱視兒童期患共同性斜視者可能發生弱視,因為雙眼不能同時對同一物體協同聚焦。由於兒童的大腦比較容易調整和不適應,它會抑制一眼獲得的比較模糊影像,干擾大腦的視覺發育,造成該眼底視力下降,即發生弱視。當雙眼偏斜程度很小時,檢測很難發現。但斜視程度很小者,也有可能發生嚴重弱視,臨床上不應忽略。

2、屈光性弱視雙眼屈光參差可以導致弱視,屈光不正程度較低的眼提供相對較清晰的視網膜像,大腦選擇該眼的像,而抑制另一屈光不正度數高的眼的模糊像,造成該眼弱視。對患不對稱遠視的兒童,需要特別的警惕,因為雙眼的調節是等同的,在同一個時間只能將一眼的像聚焦,遠視程度高的眼因無法清晰聚焦而被抑制。屈光性弱勢的嚴重程度,與斜視形成弱視差別不大。

3、形覺剝奪性和遮蓋性弱視主要原因是眼球屈光介質渾濁或不透明,如白內障、角膜瘢痕等,限制了充分的視覺感知輸入,擾亂了視覺發育。即使將不透明介質清除後,這種弱視可能還一直存在。遮蓋性弱視發生率比較低,一般發生於對正常眼的遮蓋。

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眼外肌病及弱視應該做哪些檢查?
視覺檢查是發現兒童弱視或斜視的重要途徑,也可發現先天性眼疾如白內障、青光眼、視網膜母細胞瘤等。定期檢查可以早期發現和早期治療或矯正。視覺功能檢查在出生後數月內即可進行,3歲左右可再行視力檢查。3歲時,大多數兒童能使用E字型視力表。
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眼外肌病及弱視應該如何治療?
早期發現弱視和斜視是治療的關鍵。5歲以下的斜視性弱視,通過對好眼的遮蓋治療,可以獲得較好的效果。在5歲9歲年齡段,治療效果取決於年齡、弱視程度和對治療的依從性。10歲的患兒,也可能達到相當好的治療效果。對屈光不正性弱視,首選應配戴眼鏡矯正,
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眼外肌病及弱視應該如何預防?
眼部內外沒有器質性病變而矯正視力達不到正常者稱為弱視。弱視與斜視有密切關係,單眼偏斜可致該眼弱視,而弱視又可形成斜視。預防弱視應從家庭計劃著手,禁止近親結婚,避免由於遺傳因素造成先天性白內障,分娩時慎用產鉗。懷孕期間,預防各種傳染病的發生,
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眼外肌病及弱視可以併發哪些疾病?
弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺。囙此弱視眼對患者來說,將一輩子影響生活、學習和工作,在他們眼裡,立體視覺模糊,因而不能準確地判斷物體的方位和遠近。
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