色素痣容易與哪些疾病混淆?

作者認為,巨痣的標準應因年齡、部位等而异。如顏面等特定部位的色素痣,面積雖不足以上標準,但手術切除後傷口不能直接縫合者也可視為巨痣。而嬰幼兒亦無法用此標準恒量。巨痣於出生時即已存在,常見多部位侵犯,表面往往高低不平,粗糙肥厚,並常見生有毛髮。巨病的病理性質屬於混合痣或皮內痣,囙此也有轉變為惡性黑瘤的可能。

1.巨痣

Greeley認為位於軀幹肢體者,其面積超過900cO者為巨痣。作者認為,巨痣的標準應因年齡、部位等而异。如顏面等特定部位的色素痣,面積雖不足以上標準,但手術切除後傷口不能直接縫合者也可視為巨痣。而嬰幼兒亦無法用此標準恒量。巨痣於出生時即已存在,常見多部位侵犯,表面往往高低不平,粗糙肥厚,並常見生有毛髮。巨病的病理性質屬於混合痣或皮內痣,囙此也有轉變為惡性黑瘤的可能。

2.藍痣

多表現為瓦青、深藍,也或為棕褐色的丘疹樣或小節結樣的孤立病變。分一般型和細胞型兩類。一般型面積較小,直徑一般不超過1.5cm,表面光滑質韌;而細胞型表面粗糙且面積常較大,多見於女性病理檢查一般型藍痣,在真皮的中、下層可見長扁的黑素細胞,而細胞型則還有較大的圓形或梭形細胞島,具有形狀不同的胞核,病變可深及皮下脂肪層。細胞型藍痣可以發生惡變,但極少見。

3.太田痣

1938年,日本太田首先報導的一種波及鞏膜及同側面部三叉神經分佈區域灰藍色斑,亦稱為眼上腭部褐青色痣。此痣多發於一側顏面呈斑塊狀,約2/3患者同側鞏膜藍染,約1/2患者出生時即已存在,其餘患者出現在10歲後。病理見黑素細胞散在於真皮膠原纖維之間,有些深部組織如眼眶骨膜也可有黑素細胞浸潤。

4.疣狀痣

呈淡褐、棕褐或污黑色。丘疹樣、乳頭樣或疣狀病變。表層角化過度,常局限於身體一側,多於出生時即已存在或在兒童時期內出現。組織學檢查,表皮有顯著的過度角化現象,棘細胞層不規則且肥厚而有乳頭狀變化基底細胞層的黑素往往增多,無痣細胞或炎性細胞浸潤。

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相关資料
色素痣有哪些表現及如何診斷?
損害扁平或略微隆起直徑5~6mm,圓形或卵圓形,界限清楚褐色,中央色素比周圍深,表面光滑無毛皮紋存在。
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色素痣
色素痣也簡稱色痣,斑痣或黑痣,是由正常含有色素的痣細胞所構成的最常見於的皮膚良性腫瘤,偶見於粘膜表面。色素痣多發生在面、頸、背等部,可見於任何正常人體。對某些好發交界痣部位的色素痣及有惡變征狀的色素痣及時切除。
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色素痣有哪些治療措施?
對常、甲床的色素痣要予以注意,平時不要隨便刺激,不要濫塗腐蝕性藥物,以免誘發激惹其惡變。若痣在短期內迅速增大,色澤加深變黑,邊緣發紅不規則,表面出血、破損以及周圍出現衛星狀損害,表明痣有惡變徵象,應予手術切除,現時送病理檢查。
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色素痣治療處理原則
大多數良性黑素細胞腫瘤無須治療,總原則是不治則已,治則徹底。
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