黃褐斑屬臨床難治之症，病因病機較為複雜。近日讀了一篇“黃褐斑病因病機探源”一文，受益匪淺，作者從博大精深的中醫理論中探討黃褐斑的病因病機，很有見地，讀後使筆者加深了對該病的進一步瞭解。
近幾年筆者臨證注重對黃褐斑的辨證治療，常宗“肺主皮毛”理論，以宣通理肺，通陽散斑之法獲效，藥常用蟬衣、荷葉、防風、桔梗、竹葉、百合、瓜蔞皮、半夏、浙貝母等。
《黃帝內經》雲：“地氣上為雲，天氣下為雨；雨出地氣，雲出天氣。”“肺氣通於天。”肺為華蓋，主皮毛。五臟六腑之氣皆上承於肺。肺通調水道，輸布津液，有如天地之氣化然。頭面為諸陽之會。其出褐斑者，或黑或灰皆為陰邪濕邪。如天之有雲，乃地氣蒸騰使然。烏雲不散，責諸天氣，褐斑所成，責諸肺氣。肺氣不宣，輸布失職，濕邪鬱滯，日久化熱開合不利，則皮毛難澤。
綜上所述，餘以為，認真分析黃褐斑的病因病機，當是臨床取得良好療效的基礎。