甲癬是由淺錶皮膚真菌侵犯手足指趾甲板或甲下的一種甲黴菌病，一般由手足癬日久蔓延而成。臨床表現以指（趾）甲變色、變形、甲面高低不平、脆裂、失去正常光澤，呈污黃褐色，甲板逐漸增厚，或蛀空而殘缺不全，與甲床分離等為特徵。
西醫以口服灰黃黴素及外塗水楊酸乳酸軟膏之類，或施以拔甲術。
中醫或稱“灰指甲”。多因手足癬日久不愈，蟲毒蔓延至甲，以致肝虛血不榮爪而致。治療以局部用藥為主。下述諸方，可供臨床參攷選用。
1.拔甲膏
蓖麻子、蛇蛻、天南星、皂角、地膚子、千金子、五加皮、地骨皮各46g，川椒、烏梅、杏仁、威靈仙、僵蠶各3lg，生川烏、生草烏各18g，急性子125g，鳳仙花、硇砂（後下）各62g，鉛丹562～750g，香油1500ml。
以上方藥如常法熬膏，每500ml香油加鉛丹187～250g。用時溫化，貼患甲上（周圍不用保護），經7天（中間換藥1次），甲變軟即可拔甲。修甲後再貼，曆1～3次，使甲去淨後，再貼黑布藥膏。
本方有軟化角質，解毒散結之功。有報導運用其治療甲癬50例，結果：手甲癬的治癒率為70%，脚甲癬的治癒率為39.1%。
2.脫甲膏
1方：全蠍5個，蜈蚣4條，斑蝥3個，蜂房9g，指甲片10個，血餘1團，香油500ml。
2方：乳香、沒藥、官粉各9g，麝香0.3g，冰片0.9g，銅綠6g。
將1方以油熬枯去渣，微火煉油成珠，入樟丹180g；再將2方研末，趁上膏未冷卻時，摻攪均勻，膏摻布上。剪成指甲稍大片塊，加熱貼指甲上，3～5日換1次。
本方有解毒殺蟲，軟化角質之功。適用於甲癬。
3.花椒醋浸液
花椒、大楓子、明礬各10g，皂角15g，雄黃5g，土槿皮30g，信石1.5g，鳳仙花適量。上方藥用米醋l500ml浸泡1天，次日煮沸後放凉，將藥液倒入膠袋或瓷器內備用。每日2次浸泡患甲，每次30分鐘。
本方有解毒殺蟲止癢之功。有報導運用其治療手甲癬100例，結果痊癒85例。
4.地皮藥醋液
枯礬、白礬各30g，地骨皮60g，豬牙皂、側柏葉、川椒、雄黃各15g，冰醋酸10ml（或米醋50ml）。
先取豬牙皂、地骨皮、側柏葉、川椒加水1000ml，煎至600ml，濾液取渣，再煎取400ml，將兩次濾液加熱投入枯礬、白礬、雄黃、冰醋酸攪溶。待溫浸泡患指20～30分鐘。病甲經中藥浸泡軟化後，繼用5%碘酊塗病甲，以消毒刀片削除肥厚病甲至甲床，再塗複方克黴唑軟膏（克黴唑10g，去炎松0.1g，尿素10g，凡士林加至100g），以指甲大小雙層紗布覆蓋，繼以塑形指甲塑膠片外加膠布固定。
本方有解毒殺蟲之功。有報導運用其治療甲癬100例，結果治癒96例，好轉3例，中斷治療1例。
5.解毒殺蟲液
蛇床子、土大黃、苦參、野菊花各15g，黃柏10g。以上方藥加水250ml，煎沸5分鐘，待溫浸泡患處，每晚1次，每次不少於30分鐘。同時早、晚用清河癬藥水（土大黃適量入50%酒精中浸泡而成）搽患處各1次，待幹後用抗真菌軟膏（市售達克寧霜或咪康唑、克黴唑軟膏等）搽患處，每日2～3次，用力按揉使之滲透。指（趾）甲增厚者，可用銳器削薄病甲，再搽藥，7天為1療程。
本方有清熱解毒，殺蟲止癢之功。有報導運用其治療甲癬患者114例，結果全部獲愈。其中1個療程痊癒者48例，2～3個療程痊癒者60例，餘6例手、足甲同時患病，病程10年以上者，獲好轉後中斷治療。
6.荊防紅楓液
荊芥、防風、紅花各5g，大楓子、五加皮、地骨皮各10g，明礬15g，皂角2根，陳醋1000ml。上方藥浸醋中，24小時後去渣，備用。用時取浸液適量，倒入小瓶或脚盆內，以浸沒患指（趾）甲為度，每日2次，每次20分鐘。30天為1療程，停藥5天，再作下個療程，一般2～3療程後觀察療效。
本方有祛風殺蟲，解毒止癢之功。有報導運用其治療甲癬88例，結果治癒62例，好轉19例，無效7例，總有效率92%。
7.殺蟲洗癬酊
土槿皮、百部、檳榔、川椒各3g，斑蝥4個，醋200ml。上方藥浸醋中1天。早晨用此液浸灰指甲，再用皮可淨藥水（成藥，內含柳酸、安息香酸）塗後，用紗布包，晚上只浸洗癬酊後以紗布包。連續7天，指甲即脫落，如有化膿潰爛，塗消治龍藥膏（成藥）。
本方有殺蟲止癢之功。有報導運用其治療甲癬療效較好。
8.黃丹五倍水
黃丹、枯礬、明礬各12g，五倍子、百部各15g，雄黃、白芷、白鮮皮、硫黃各6g，朱砂、輕粉各3g，蛇床子、白附子、白鳳仙花各9g，陳米醋1500ml。
以上方藥各研為末，將陳米醋放鐵鍋中煮沸，加入黃丹，用筷子攪勻，再下五倍子、百部、蛇床子、白附子、白芷、白鮮皮、白鳳仙花等細末攪勻，然後徐徐入枯礬等6味藥末，攪勻後離火即得。使用前先用西杉木或杉木葉，或松木片，或松針，選其中一種置火上燒烟，以手掌烤熏之，然後取藥液10～20ml擦指（趾）甲或泡手（泡後藥液留下再用），泡後不要用水洗，日3次。
本方有消風止癢，收斂燥濕，攻毒殺蟲之功。適用於甲癬及手癬。
9.木賊榮皮湯
木賊15g，麻黃、紫荊皮、白鮮皮、地膚子各12g，蒼術20g。有瘡面者，加銀花15g，連翹、生山栀各12g；浸淫流水、滲出較多者，加苦參12g；瘙癢重者，於外洗方中加石棉葉10g；皮損掀紅、腫痛者，麻黃减至10g以下，加白芥子、石棉葉、赤芍各10g。水煎，第一煎口服，第二煎外洗，每日1劑。
有報導運用本方治療灰指（趾）甲、松皮癬、鵝掌風等，取得滿意療效。
外洗視其皮損範圍加倍或數倍用之。內服時，煎沸後再煎10分鐘，切勿久煎；外洗時，煎沸後再煎15～20分鐘左右，過濾，待不燙手時趁熱熏洗15分鐘以上，手足癬浸沒患處，時間越長越好。每日洗2～3次。
10.針刺治療法
取穴合穀透勞宮（患側），常規操作，留針30分鐘。每年針刺3～5次，每次間隔1個月。伴手癬瘙癢者，隨時針刺。甲癬愈後，再繼續治療1～3年，每年針刺1次。
有報導運用本法治療指甲癬16例，結果：指甲恢復正常，無自覺症狀，隨訪2年未復發者14例；另2例於瘙癢消失後中斷治療，後又復發。
11.系列秘驗方
（1）川楝子膏：川楝子10枚，凡士林適量。將川楝子去皮，加水浸泡至軟，用手捏成漿糊狀，浸泡局部1小時以上，每天1次。亦可用川楝子加水搗膏，加適量凡士林調勻，塗患指（趾），外用紗布、膠布固定，2天后更換，直至痊癒。
（2）鴉膽子油：將鴉膽子適量去殼，先將病趾或指甲用溫熱鹽水浸泡20～30分鐘，使其發軟，再用小刀將趾指甲的萎縮鬆軟部分去掉，並用另一拇指、食指隔以塑膠薄膜捏住鴉膽子仁，用力擠壓，壓出油塗於整個病甲，每甲1～2粒，每日1次。外可用膠布或傷濕膏固定之，連續治療2～3個月。
（3）甲癬浸泡液：土槿皮、大楓子肉、花椒、百部、皂刺、黃精、生川烏、生草烏、明礬、五加皮各9～15g，米醋500～750g。將上藥切碎人醋中浸泡，每日振盪數次，1周後去渣備用，每天浸泡患處2～3次，每次20～30分鐘。
（4）甲癬醋泡方：荊芥、防風、紅花、地骨皮、明礬各18g，皂角、大楓子各30g。將上藥切碎，入米醋150ml中浸泡3～5天備用。用時每天晚上浸泡患甲30分鐘，連續2周。
（5）鳳仙明礬膏：鳳仙花10g，明礬2g。將上藥共搗爛，外敷患處，每日1次，1周為1療程。用藥前先用溫水泡軟患指甲，用小刀削去甲面壞死角質，再敷藥。
（6）川椒大蒜泥：川椒（去子）25g，紫皮大蒜100g。川椒研末，與大蒜混合，搗泥備用。用時先以溫水浸泡、洗淨患處，揩幹；然後用棉簽蘸藥泥薄敷患處，並反復揉搓，每日1～2次。