少數患者經保守治療有效，多數需手術治療。
一手術方法大致有三類
（一）肘管切開術：肘管切開，將尺側腕屈肌兩個頭之間的腱膜組織切開，尺神經不前置。
（二）尺神經前置術：在肘管切開術的基礎上把尺神經前置。根據前置的部位又分為：
1皮下前置術
2肌肉內前置術
3肌肉下前置術
（三）內上髁切除術
在上述三類手術的基礎上，不少作者對神經內疤痕形成、或神經外膜增厚的病例同時作神經束間松解術。
二手術必須注意的細節
1皮膚切口應以肱骨內上髁後1.5釐米為中心縱行切開，切口12～15釐米，避免損傷前臂內側皮神經。
2切斷或切除肱骨內上髁近端5～8釐米一段內側肌間隔，防止前置神經被被其銳性卡壓。
3神經游離要適當，儘量保留神經伴行血管。
4皮下前置時，深筋膜應與皮下懸吊數針，以免尺神經滑回肘管。
5肌肉下前置時，避免損傷正中神經及旋前圓肌肌支。
6在止血帶下手術，縫合前嚴密止血，可在神經周圍注入醋酸可的松5毫升或曲安縮松20毫克。
7肘部有疤痕或曾做過手術，不要在肘部直接尋找神經。
三預後
1術前手內在肌萎縮明顯者，效果差
2術前肘部能測出ESP的效果好，無ESP的效果差
3術中見神經內纖維變性，術後效果差
4症狀持續時間長也是預後不良的標誌”