由於椎間盤各部退變程度不同和力學的因素，椎間盤組織可向後外側和後方突出，根據其突出的部位不同可分為：
側後型腰腰椎間盤突出症：此型發生在腰椎間盤的側後方，突出的部分在椎管內形成椎間盤流因靠近後縱韌帶。故壓迫下一節種神經根的內側。如果形成的疝囊大，那麼產生的症狀就重，會造成蛛網膜的炎症反應，時間一長就易產生外側後粘連。此種情況一般先出現下肢竄痛，而腰痛則不明顯並且腰椎側彎畸形也個多見。
外側後型腰椎間盤突出症：此型突出的部位是在腰推間盤的外側後方，也是椎間盤薄弱處，所以最為多見。突出的部分近於椎間孔或者在側隱窩的位置，它佔據推間孔的一部分空間，相對造成椎間孔的狹窄，引起血循環障礙，血管痙攣或行出現軟組織炎症反應、突出的部分間接擠壓神根和神經根袖部，出現神經根的炎症反應，甚至能反射性地刺激脊神經的分支[如脊膜支]，致使腰痛並伴有廠肢竄痛等綜合征。
中央型腰椎間盤突出症：椎間盤突出於椎管中央，此型的患者症狀比較嚴重。突出的程度不同，其症狀也不相同。輕度者，纖維環未完全破裂，髓核形成的疝囊把後縱韌帶頂起後凸，它壓迫硬膜囊，致使椎管前後經變窄，造成了壓迫LS尾神經和硬膜囊與蛛網膜腔的粘連。嚴重者，行走閑難，出現大小便失禁的症狀。如纖維環完全破裂者，它的髓核游離到惟管內，會發生纖維變性破死後釋放出激肽物質，造成沏夜難眠、疼痛難忍的臨床症狀.此種情況常合併椎管狹窄.突出發發生在下；腰部者，硬膜囊會出現明顯的壓迫變形.
2）根據髓核突出症的病理分型可分為：
後突出腰椎間盤突出症：向後突出的髓核可壓迫馬尾或神經根，產生相應臨床症狀，此型最多見。
椎體內突出腰椎間盤突出症：髓核向軟骨板和椎體內突出，此型多發生在青年期；前突出：不引起症狀，無實際臨床意義。
3）根據突出的程度可分為：
隱藏型腰椎間盤突出症[幼弱型]：為纖維環不全破裂，其外層尚保持完整，髓核在受壓的情况下向破裂軟弱部分突出，此時如椎間盤所受的壓力大，纖維環破裂多，則髓核繼續向外突出；如能適當休息，髓核完全可以還納，破裂纖維環也可得到癒合、此型有時產生坐骨神經痛，但經體息後可好轉；
突出型腰椎間盤突出症[移行型]：纖維環裂隙較大，外層尚保持完整，髓核突出較大，此型可轉為破裂型，也可經手法復位而治癒；
破裂型腰椎間盤突出症[成熟型]：纖維環完全破裂，髓核可突入椎管內，臨床症狀較嚴重，多為持續性。