肩關節周圍炎要不要治療?

肩關節周圍炎雖然大多可自愈,但病程可長達一年半到三年。時間越長,痛苦越大,囙此,只有積極治療,才能最大限度地減輕病人的痛苦。其治療主要是針對關節疼痛、關節僵直及功能障礙。由於肩關節疼痛而不敢活動肩部,從而使肩關節囊粘連越來越重,直至關節僵直,活動嚴重受到限制。全麻下行肩關節松解術適用於晚期粘連堅固的病人。

肩關節周圍炎雖然大多可自愈,但病程可長達一年半到三年。時間越長,痛苦越大,囙此,只有積極治療,才能最大限度地減輕病人的痛苦。其治療主要是針對關節疼痛、關節僵直及功能障礙。

(1)藥物治療一般可用布洛芬、雙氯芬酸鈉(扶他林)、雙氯滅痛、英太青、戴芬、怡美力、莫比可、萘普酮等藥物。部分病人可局部注射醋酸氫化考的松或醋酸曲安奈德、得寶松、利美達松等,但多數認為,一年內不能使用3―4次以上,更不可以連續使用。

(2)理療、推拿、針灸、拔火罐等。

(3)功能鍛煉。

由於肩關節疼痛而不敢活動肩部,從而使肩關節囊粘連越來越重,直至關節僵直,活動嚴重受到限制。治療中,應在鎮痛的基礎上,積極採用醫療體育和手法治療,最大限度地恢復肩關節功能。功能鍛煉應經常、適當,盡最大可能活動肩關節。下麵介紹幾種鍛煉方法,簡便易行,每日可做2―3次,每次做15―30分鐘。

①面壁爬牆面對牆壁,雙手或單手沿牆面緩緩向上爬升,使上肢儘量舉高,然後緩緩回到原處,反復數次。

②兩足站立,與肩同寬,目視前方,呼吸均勻,兩手攥緊,抱繞後腦;兩肘拉開,與身體並行;兩肘收攏,似挾頭部,動作緩慢,周而復始連續做30餘次。

③體後把手雙手放在背後,由健側手握住患肢腕部,漸漸向上拉,反復進行。

④單手壓臂兩足似弓步。若右肩患病,右脚在前,離桌尺餘;左足在後,下肢伸直。右手放在桌上,左手掌按壓右肩,利用身體向下向後擺動,開始壓10餘次,以後逐漸新增。

(4)全麻下行肩關節松解術適用於晚期粘連堅固的病人。

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