骨盆骨折是一種嚴重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見於交通事故和塌方。戰時則為火器傷。骨盆骨折創傷在,半數以上伴有合併症或多發傷。最嚴重的是創傷性失血性休克,及盆腔臟器合併傷,救治不當有很高的死亡率。骨盆骨折可分為以下幾種類型;
骨盆骨折的分類:
①壓縮型:骨盆側方受到撞擊致傷,例如:機動車輛撞擊骨盆側方,或人體被摔倒側比特著地,夜間地震側臥比特被砸傷等骨盆受到側方砸擊力。先使其前環薄弱處耻骨上下支發生骨折,應力繼續使髂骨翼向內壓(或內翻),在後環骶髂關節或其鄰近發生骨折或脫位。側方的應力使骨盆向對側擠壓並變形。耻骨聯合常向對側移位,髂骨翼向內翻,傷側骨盆向內壓、內翻使骨盆環發生向對側的扭轉變形。
②分離型:系骨盆受到前後方向的砸擊或兩髖分開的暴力,例如摔倒在地;俯臥比特骶部被砸壓;或地震俯臥比特時骶後被建築物砸壓。兩髂前部著地,兩側髂骨組成的骨盆環前寬後窄,反衝力使著地重的一側髂骨翼向外翻,先使前環耻坐骨支骨折或耻骨聯合分離,應力繼續使髂骨更向外翻,骶髂關節或其鄰近發生損傷,骨盆環的變形使傷側髂骨翼向外翻或扭轉,使之與對側半骨盆分開,故稱分離型或開書型,由於髂骨外翻使髖關節處於外旋比特。
③中間型:骨盆前後環發生骨折或脫位但骨盆無扭轉變形。