脊柱骨折比較覺見，傷情比較複雜，嚴重者可危及生命，必須積極預防，正確治療。
對任何脊柱骨折的可疑者，不得任意搬動，應當用木板或門板搬運，搬運過程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使傷者的軀幹扭轉、屈曲，禁用摟抱或一個抬頭一人抬足的方法，因為這樣會加重脊髓損傷。對頸椎受傷的病人，要有專人托扶頭部，沿軀體縱軸略加牽引，使頭頸隨軀幹一起滾動，睡到木板上後用砂袋或折好的衣服放在頸兩側加以固定，然後轉送醫院診治。
脊柱骨折患者大多為胸腰段椎體單純壓縮骨折，可仰臥於木板床上，在骨折部墊枕，使脊柱背伸。1~2天后可伸肌鍛煉。一般兩個月內禁止向前彎腰。
伴有脫位或伴有附件等的脊柱骨折的治療比較複雜，尤其是頸椎骨折脫位有關節交鎖者，危險比較大，須進行閑合復位或切開復位，要特別謹慎。
脊柱骨折長期臥床，應注意囑咐患者多做深呼吸以防墜積性肺炎；對軀幹受壓部位保持清潔、乾燥，定時翻身，或在受壓部位加軟墊、氣墊以减少褥瘡的發生；還要注意進行適當的功能鍛煉以預防廢用性萎縮；要保持尿路通暢、下陰清潔以防止逆行尿路感染。有褥瘡繼發感染或尿路感染應積極抗感染治療。