骨折必須正確整複對位,儘量做到解剖復位,不能有成角、旋轉、重疊移位畸形,以免妨礙肌腱的正常滑動,造成手指不同程度的功能障礙。對閉合骨折可手法復位、夾板固定。指骨開放骨折應徹底清創,再行復位固定。復位時須用骨折遠端對近端。手指應儘量固定在功能比特,既要充分固定,又要適當活動。對手法復位不成功或斜形骨折不穩定者,可考慮手術治療。
手法復位:
近節指骨骨折整複時,患者取坐位,術者拇、食指捏住骨折近端,另手拇、食指牽引骨折遠端。然後,拇指頂住骨折部的掌側作為支點,繼續牽引患肢並屈曲而復位。指骨頸整複時,握其遠側段向背側呈90度。牽引,然後以拇指按壓近側斷端的掌側並屈曲而復位。
中節指骨骨折整複時,若骨折在屈指淺肌附著點以上,應伸直比特拔伸牽引,然後再用擠捏手法和提按手法分別矯正側方移位及向掌、背側成角。若骨折在屈指淺肌附著點以下,應屆曲比特牽引復位。
末節指骨末端粗隆及骨幹骨折整複時,術者用拇指和食指在骨折處內外側和掌背側進行捏擠,以矯正側方和掌側移位。末節指骨基底背伸撕脫骨折整複時,只要將近節指間關節屈曲,遠側指間關節過伸,便可復位。