結腸息肉

臨床上以大腸息肉多見且症狀較明顯。

概述

凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質前均稱為息肉,按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見,炎性息肉,腸粘膜受長期炎症刺激增生的結果,錯構瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類癌等疾患。臨床上以大腸息肉多見且症狀較明顯。

症狀

1.間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色,致大出血者不少見;繼發炎症感染可伴多量粘液或粘液血便,可有裡急後重,便秘或便次增多,長蒂或位置近肛者可有息肉脫出肛門,亦有引致腸套疊外翻脫垂者。

2.少數患者可有腹部悶脹不適,隱痛或腹痛症狀。

3.直腸指診可觸及低位息肉。

4.肛鏡,直乙鏡或纖維結腸鏡可直視見到息肉。

5.鋇灌腸可顯示充盈缺損。

治療

1.單個息肉可行切除加病檢同時進行。

2.多發息肉或息肉較大有惡變征可經肛門肛窺腸鏡進行病理活檢以除外惡變。

3.低位或長蒂脫出息肉可用肛窺,直乙鏡,套紮或經肛門直接切除。

4.廣基或多發息肉可經腹、會陰、骶尾部行腸壁腸段部分切除。

5.高位息肉可行纖維結腸鏡高頻電切。

6.息肉有癌變應按腫瘤行根治性切除術。

本文標題: 結腸息肉
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