乳蛾的病因與診斷

以咽喉兩側喉核紅腫疼痛,形似乳頭,狀如蠶蛾為主要症狀的喉病。發生於一側的稱單乳蛾,雙側的稱雙乳蛾。乳蛾多由外感風熱,侵襲於肺,上逆搏結於喉核;或平素過食辛辣炙怪品,脾胃蘊熱,熱毒上攻喉核;或溫熱病後餘邪未清,臟腑虛損,虛火上炎等引起。病因病機起病急驟者,多為外邪侵襲,火熱邪毒搏結喉核而致。

以咽喉兩側喉核(即腭扁桃體)紅腫疼痛,形似乳頭,狀如蠶蛾為主要症狀的喉病。發生於一側的稱單乳蛾,雙側的稱雙乳蛾。乳蛾多由外感風熱,侵襲於肺,上逆搏結於喉核;或平素過食辛辣炙怪品,脾胃蘊熱,熱毒上攻喉核;或溫熱病後餘邪未清,臟腑虛損,虛火上炎等引起。

病因病機

起病急驟者,多為外邪侵襲,火熱邪毒搏結喉核而致。若病久體弱,臟腑虛損,咽喉失養,無力托毒,邪毒久滯喉核而發。

1、外邪侵襲,邪聚喉核:外邪(風熱或風寒)侵襲,壅遏肺氣,咽喉首當其衝,邪毒就聚喉核,喉核紅赤腫起發為本病。

2、邪熱傳裏,毒聚喉核:素體蘊熱,外邪未解傳入於裏,蘊積肺胃,加之過食辛辣、煎炒、醇酒厚味,致肺胃熱毒熾盛,上攻喉核發為本病。

3、肺腎陰虛,火灼喉核:病久未愈,邪毒滯留,熱盛傷津;陰液暗耗,損及肺腎,陰虛咽喉失養,無力托毒,陰虛虛火上炎,熏灼喉核發為本病。

4、脾胃虛弱,喉核失養:先天稟賦不足,素體虛弱,或飲食失調,脾胃虛弱,氣血生化不足,喉核失養,邪毒客於喉核,托毒無力,小兒乃稚陰稚陽之驅,易虛易實,治不及時或治不徹底,則易反復發作。

5、痰瘀互結,瘀阻喉核:乳蛾反復發作,或日久不愈,病久則瘀阻脈絡,痰濁凝聚發為本病。若喉核肥大,觸之石硬。

診斷要點

1、病史:常有受凉、疲勞、烟酒過度、外感或咽痛反復發作史。

2、臨床症狀:發病急者,咽部劇烈疼痛,痛連耳竅,吞咽時加劇,伴見高熱、惡寒、頭身疼痛。病久不愈者,咽幹癢,哽哽不利,咽部异物感,或咽痛、發熱反復發作。

3、局部檢查:喉核紅腫,連及喉關,喉核上可有黃白色膿點,甚者喉核表面膿點融合片如偽膜,不超出喉核,且易拭去,頜下有B核。遷延日久可見喉關暗紅,喉核肥大或觸之石硬,表面凹凸不平,色暗紅,上有白一點兒,擠壓喉核,有白色腐物自喉核隱窩口溢出。

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本文標題: 乳蛾的病因與診斷
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相关資料
乳蛾的辨證論治
發病急驟者,多為實證、熱證,宜疏風清熱,利咽消腫;瀉熱解毒,利咽消腫。內治法1、外邪聚喉核臨床表現:咽喉乾燥、灼熱、疼痛,吞咽時加劇。急性發作時禁烙,必要時行手術摘除。
標籤:
肺腎虛寒型喉痹
證候表現:令人頤頷粗腫,咽喉閉塞,湯藥不下。
標籤: 腎虛 喉痹
肺腎陽衰型喉痹
處方:服鐘乳粉。療法:灸關元穴。
標籤: 喉痹
肝脾火閉型喉痹
再用治走馬喉痹二方。或發寒熱,脈洪大者生,沉細者死。
標籤: 喉痹