暴聾的診斷與鑒別

特發性突聾是指原因不明突然發生的感音神經性聾。患者多能準確敘述發病時間及情形,耳聾於數小時或數日內迅速達到高峰,多為單耳。診斷及鑒別診斷:1、典型症狀突起聽力下降,伴有耳鳴或眩暈。

特發性突耳聾是一種突然發生的原因不明的感覺神經性耳聾,又稱暴聾。其發病急,進展快,治療效果直接與就診時間有關,應視為耳科急診。

特發性突聾是指原因不明突然發生的感音神經性聾。患者多能準確敘述發病時間及情形,耳聾於數小時或數日內迅速達到高峰,多為單耳。

診斷及鑒別診斷:1、典型症狀突起聽力下降,伴有耳鳴或眩暈。多在數分鐘、數小時、數Et內發生。起病前有上呼吸道感染、勞累、憂慮、憤怒或興奮史。1-3天內達高峰。2、電測聽檢查:聽力减退可從輕度到重度,至少在三個鄰近頻率大於30dB,可涉及不同的頻率範圍。聽力曲線分四型:高頻聾、低頻聾、平坦型及全聾。耳聲發射可消失。3、鼓膜檢查正常。4.需與聽神經瘤、梅尼埃病、外淋巴瘺、自身免疫性疾病、血管性疾病鑒別。可行內聽道CT掃描、內耳CT掃描、甘油試驗檢查。

治療:1、類固醇衝擊治療。2、降低血液黏度。3、擴管治療。4、抗凝溶血栓治療。5、其他改善內耳細胞代謝。6、高壓氧艙治療提高內耳血氧分壓。

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本文標題: 暴聾的診斷與鑒別
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