一、一般治療
患者應臥床休息和减少活動,一般不少於3周。要注意口腔和鼻部衛生。
二、抗生素治療
抗生素能抑制白喉杆菌生長從而封锁毒素的產生。常選用青黴素,約需7~10天,用至症狀消失和白喉杆菌培養陰轉為止。對青黴素過敏者或應用青黴素1周後培養仍是陽性者,可改用紅黴素,分四次口服或靜脈給藥,療程同上。羥氨苄青黴素、利福平等也可能有效。
三、抗毒素治療
抗毒素可以中和游離的毒素,但不能中和已結合的毒素。在病程初3日應用者效果較好,以後療效即顯著降低,故應儘量早用。劑量决定於假膜的範圍、部位及治療的早晚。
四、心肌炎的治療
患者應臥床休息,煩躁者給以鎮靜劑。可用潑尼松口服,症狀好轉後逐漸减量。嚴重病人可用三磷酸腺苷(ATP),輔酶A50U,溶於5%~10%葡萄糖溶液50~100ml中做靜滴。
五、神經麻痹的治療
吞咽困難者用鼻飼。
六、喉梗阻的治療
對輕度喉梗阻者需密切觀察病情的發展,隨時準備做氣管切開。呼吸困難較重,出現三凹症時,應即進行氣管切開,並在切開處鉗取假膜,或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。
七、白喉帶菌者的處理
先做白喉杆菌毒力試驗,陽性者隔離,並用青黴素或紅黴素治療,劑量同前,不必用抗毒素。培養連續3次陰性後解除隔離,對頑固帶菌者可考慮扁桃體摘除。白喉恢復期帶菌者如需做扁桃體摘除,必須在痊癒後3個月,心臟完全正常時進行。