蟲積內擾型小兒腹痛

此男無恙,至今誦之。本縣戶房吏閻姓者,麻城人也,有子病蟲,黃瘦,腹中時痛,口饞,如有肉食則痛不發,一日無肉,則痛發也。一兒七歲善食肉,嘗病腹痛,其父問曰:積痛、蟲痛何如?此蟲痛也,以藥取之,下蟲大者十餘條而痛止。常服之,時下小蟲,及下大蟲如指大,約長一尺,乃蟲母也,自後痛漸減。

治療方法:木香檳榔丸、安蟲丸、雄黃解毒丸。

證候表現:蟲痛發作,時痛時止,發則面色白,口吐涎沫,腹中痛作疙瘩,脈洪大,目直視似癇。

治則治法:宜下之。

處方:用木香檳榔丸,苦楝根白皮煎湯送下。先翁用雄黃解毒丸下之。

處方:小兒體弱者,不可下也,用安蟲丸以漸去之。莪術(醋煨)大木香黃連青皮檳榔使君子白蕪荑仁白雷丸苦楝根皮(白者可用,赤者有毒。各等分)共為末,醋面丸,麻子大,白湯下。

治則治法:家訓雲:凡欲取蟲,須於每月上弦前取之,蟲頭向上,若望後頭向下,不可取也。

治驗:王小亭子善食,嘗苦蟲痛,予用安蟲丸服之,三日後取下一蟲甚异,約長一尺,身赤色,大如鱔,令人手持其兩頭牽之,長二三尺,形如小線,放下依舊短縮,此蟲母也。

治驗:胡泮西弟早卒,遺子,乃泮西夫人養之,嘗苦腹中蟲痛,請先翁治之,再三不效,複請予治之。予問先翁,曾用何藥,翁曰:雄黃解毒丸。予問翁:再有別方否?翁曰:只此一方,用之屢效。予告翁雲:此蟲有靈,當設法取之。擇定除破日,在每月初旬取之,勿令兒知也。隔夜煎下苦楝根湯,次日五更與其伯母議,用清油煎雞子餅一個,先食之,後服藥,故不與食,兒聞其香味,急欲食之,腹中如有物湧上心口,取藥與服之,少頃心口之物墜下,以蛋食之不食也,巳時腹中大鳴而瀉,下一蟲甚异,約小指長,有頭有手足,狀如嬰兒。予見之驚曰:此雲傳癆蟲也。泮西雲:彼父癆死,母亦癆死,今此兒,正三傳也,幸去之矣。令一婢用鐵鉗夾之河中,以火焚之,有烟撲入婢口中,其婢亦病癆死。此男無恙,至今誦之。翁曰:汝用何藥,如此效驗?餘曰:雄黃解毒丸,恐人知之,故秘之也。

治驗:本縣戶房吏閻姓者,麻城人也,有子病蟲,黃瘦,腹中時痛,口饞,如有肉食則痛不發,一日無肉,則痛發也。請先翁治之,翁命予往,見其子甚弱,不敢下,乃思一計,只用苦楝根皮,放肉汁中煮食之,單服三日,下蟲如蝌蚪者一盆,色黃黑,後以養脾丸調理而安。閻厚謝。先翁謂先母曰:吾有子矣,往吾教他讀書,醫出於儒。先母聞之喜。

治驗:一兒七歲善食肉,嘗病腹痛,其父問曰:積痛、蟲痛何如?予曰:積痛發有常處,手不可按,惡食而口幹;蟲痛無常處,喜手按摩,口饞而吐清水。此蟲痛也,以藥取之,下蟲大者十餘條而痛止。未一月又痛,予曰:不可再取矣,如不去其蟲,則痛不除,積不除,則蟲又生,苟再取之,恐傷胃氣不可也。乃立一方,用黃連、木香、檳榔去積為主,陳皮、青皮、三棱、莪術、枳實、山楂,專去其積,使君子、白蕪荑、川楝子、苦楝根皮,專去其蟲,等分為末,神曲糊丸,麻子大,米飲下。常服之,時下小蟲,及下大蟲如指大,約長一尺,乃蟲母也,自後痛漸減。

病因病機:或問:人腹中皆有蛔蟲,何兒之蟲獨多?予曰:小兒食傷成積,積化為蟲。嘗觀草腐而化螢,木腐而生蠹,人脾虛而蟲集,其理一也。或又問:蟲之狀有不同者,何也?曰:各從其髒變化也,如心屬火,化為羽蟲;肝屬木,化為毛蟲;肺屬金,化為介蟲;腎屬水,化為鱗蟲;脾屬土,化為倮蟲。故蛔蟲、倮蟲出於脾,為土化也。

出處:《幼科發揮》・五臟主病(篇)・脾所生病(章)

原文:蟲痛發作,時痛時止,發則面色白,口吐涎沫,腹中痛作疙瘩,脈洪大,目直視似癇。宜下之,用木香檳榔丸,苦楝根白皮煎湯送下。先翁用雄黃解毒丸下之,小兒體弱者,不可下也,用安蟲丸以漸去之。莪術(醋煨)大木香黃連青皮檳榔使君子白蕪荑仁白雷丸苦楝根皮(白者可用,赤者有毒。各等分)共為末,醋面丸,麻子大,白湯下。家訓雲:凡欲取蟲,須於每月上弦前取之,蟲頭向上,若望後頭向下,不可取也。王小亭子善食,嘗苦蟲痛,予用安蟲丸服之,三日後取下一蟲甚异,約長一尺,身赤色,大如鱔,令人手持其兩頭牽之,長二三尺,形如小線,放下依舊短縮,此蟲母也。胡泮西弟早卒,遺子,乃泮西夫人養之,嘗苦腹中蟲痛,請先翁治之,再三不效,複請予治之。予問先翁,曾用何藥,翁曰:雄黃解毒丸。予問翁:再有別方否?翁曰:只此一方,用之屢效。予告翁雲:此蟲有靈,當設法取之。擇定除破日,在每月初旬取之,勿令兒知也。隔夜煎下苦楝根湯,次日五更與其伯母議,用清油煎雞子餅一個,先食之,後服藥,故不與食,兒聞其香味,急欲食之,腹中如有物湧上心口,取藥與服之,少頃心口之物墜下,以蛋食之不食也,巳時腹中大鳴而瀉,下一蟲甚异,約小指長,有頭有手足,狀如嬰兒。予見之驚曰:此雲傳癆蟲也。泮西雲:彼父癆死,母亦癆死,今此兒,正三傳也,幸去之矣。令一婢用鐵鉗夾之河中,以火焚之,有烟撲入婢口中,其婢亦病癆死。此男無恙,至今誦之。翁曰:汝用何藥,如此效驗?餘曰:雄黃解毒丸,恐人知之,故秘之也。本縣戶房吏閻姓者,麻城人也,有子病蟲,黃瘦,腹中時痛,口饞,如有肉食則痛不發,一日無肉,則痛發也。請先翁治之,翁命予往,見其子甚弱,不敢下,乃思一計,只用苦楝根皮,放肉汁中煮食之,單服三日,下蟲如蝌蚪者一盆,色黃黑,後以養脾丸調理而安。閻厚謝。先翁謂先母曰:吾有子矣,往吾教他讀書,醫出於儒。先母聞之喜。一兒七歲善食肉,嘗病腹痛,其父問曰:積痛、蟲痛何如?予曰:積痛發有常處,手不可按,惡食而口幹;蟲痛無常處,喜手按摩,口饞而吐清水。此蟲痛也,以藥取之,下蟲大者十餘條而痛止。未一月又痛,予曰:不可再取矣,如不去其蟲,則痛不除,積不除,則蟲又生,苟再取之,恐傷胃氣不可也。乃立一方,用黃連、木香、檳榔去積為主,陳皮、青皮、三棱、莪術、枳實、山楂,專去其積,使君子、白蕪荑、川楝子、苦楝根皮,專去其蟲,等分為末,神曲糊丸,麻子大,米飲下。常服之,時下小蟲,及下大蟲如指大,約長一尺,乃蟲母也,自後痛漸減。或問:人腹中皆有蛔蟲,何兒之蟲獨多?予曰:小兒食傷成積,積化為蟲。嘗觀草腐而化螢,木腐而生蠹,人脾虛而蟲集,其理一也。或又問:蟲之狀有不同者,何也?曰:各從其髒變化也,如心屬火,化為羽蟲;肝屬木,化為毛蟲;肺屬金,化為介蟲;腎屬水,化為鱗蟲;脾屬土,化為倮蟲。故蛔蟲、倮蟲出於脾,為土化也。

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本文標題: 蟲積內擾型小兒腹痛
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標籤: 氣虛