症狀:壯熱不退,咳嗽劇烈,痰黃稠難咯或痰中帶血,氣急喘促,喘憋,呼吸困難,鼻翼煽動,胸高脅滿,胸膈滿悶,張口抬肩,鼻孔乾燥,面色紅赤,口唇紫紺,涕淚俱無,煩躁不寧或嗜睡,甚至神昏譫語,嗆奶,噁心嘔吐,口渴引飲,便秘,小便黃少,舌紅少津,苔黃膩或黃燥,脈洪數,指紋紫滯。
治則治法:清熱解毒,瀉肺開閉。
中成藥:安宮牛黃丸(散):丸劑:每丸3g;散劑:每瓶1.6g。丸劑:每服1丸,每日1次。小兒3歲以內每服1/4丸、4~6歲每服1/2丸,每日1次。散劑:每服1瓶,每日1次。小兒3歲以內每服1/4瓶、4~6歲每服1/2瓶。或遵醫囑。清開靈注射液:每支2ml。成人劑量:肌肉注射,每日2~4ml;靜脈滴注,每日20~40ml,以10%葡萄糖注射液200ml或0.9%氯化鈉注射液100ml稀釋後使用。建議用法用量:1ml/(kg・d),最大劑量不超過20ml,以10%葡萄糖注射液10ml稀釋1ml清開靈的比例,靜脈滴注,每日1次。輸液速度:注意滴速勿快,兒童以每分鐘20~40滴為宜。炎琥寧注射液:每支80mg。臨用前,加滅菌注射用水適量使溶解。成人劑量:肌肉注射,每次40~80mg,每日1~2次;靜脈滴注,每日0.16~0.4g,每日1~2次給藥,用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋後滴注。建議用法用量:10mg/(kg・d)加入5%~10%葡萄糖注射液稀釋後靜脈滴注,最大劑量不超過160mg。
方藥:黃連解毒湯(《外臺秘要》)合麻黃杏仁甘草石膏湯(《傷寒論》)加减。麻黃(炙)、苦杏仁、前胡、黃芩、黃連、栀子、石膏、地黃、玄參、連翹、甘草。加减:熱毒重者,加虎杖、蒲公英、敗醬草;伴便秘腹脹者,加大黃、玄明粉;煩躁不寧者,加白芍、鉤藤;口幹鼻燥,涕淚全無者,加北沙參、麥冬、玉竹。