【概述】
妊娠期間出現尿頻、尿急、淋漓澀痛等症狀者,稱為“子淋”,也稱“妊娠小便淋痛”。相當於西醫妊娠期尿路感染。
【辯證分型】
1、腎陰虧虛:妊娠數月,尿急頻數,淋漓灼痛,色深黃。形體消瘦,顴紅潮熱,五心煩熱。苔薄少津,舌質紅,脈細滑數。
2、心火偏亢:妊娠期間,尿急尿病,淋漓不爽,尿色黃。面赤心煩,口舌生瘡。少苦,香尖紅,脈細滑數。
3、濕熱下注:妊娠期間,突發小便頻短澀痛,納呆胸悶,尿黃赤,大便秘結。苔黃膩,舌質紅,脈滑數。
【分型治療】
1、腎陰虧虛治法:滋陰潤燥,通淋。
方藥:知柏地黃湯加减。
知母9克黃柏9克生地12克山茱萸9克澤瀉9克淮山藥12克丹皮9克茯苓9克車前子12克(包)麥冬6克五味子6克。
加减:小便澀痛者,加銳蓄12克、瞿麥12克、生草梢6克;尿血者,加白茅根12克、旱蓮草9克。
2、心火偏亢治法:清熱瀉火,通淋。
方藥:導赤散加减。
生地12克木通6克生草梢6克淡竹葉6克玄參9克麥冬9克。
加减:口舌生瘡者,加紫花地了15克、蒲公英12克、川牛膝10克、人中黃10克;尿血者,加大小薊各12克。
3、濕熱下注治法:清熱,利濕,通淋。
方藥:加味五淋散。
黑山栀9克赤苓9克當歸9克白芍9克黃芩9克甘草梢6克生地12克澤瀉12克車前子12克(包)木通9克滑石12克(先煎)加减:胸悶便秘者,加枳實10克、生大黃10克(後下)。