治療方法:百合固金湯去當歸、熟地,加桑葉、阿膠、炙百部、黑芝麻。
證候表現:妊娠期間,咳嗽不已,乾咳少痰或痰中帶血,口幹咽燥,失眠盜汗,手足心熱,舌紅,少苔,脈細滑數。
病因病機:素體陰虛,孕後陰血養胎,因孕重虛,虛火內生,灼肺傷津,故乾咳少痰;肺絡受損則痰中帶血;肺喜潤惡燥,肺燥失養,必久咳不已;口燥咽幹,失眠盜汗,舌紅,少苔,脈細滑數均為陰虛內熱之象。
治則治法:養陰潤肺,止咳安胎。
處方:百合固金湯(《醫方集解》)。
方用:百合固金湯去當歸、熟地,加桑葉、阿膠、炙百部、黑芝麻。
出處:《中醫婦科學》・第三章妊娠病(篇)・第十三節子嗽(章)
原文:陰虛肺燥證主要證候:妊娠期間,咳嗽不已,乾咳少痰或痰中帶血,口幹咽燥,失眠盜汗,手足心熱,舌紅,少苔,脈細滑數。證候分析:素體陰虛,孕後陰血養胎,因孕重虛,虛火內生,灼肺傷津,故乾咳少痰;肺絡受損則痰中帶血;肺喜潤惡燥,肺燥失養,必久咳不已;口燥咽幹,失眠盜汗,舌紅,少苔,脈細滑數均為陰虛內熱之象。治法:養陰潤肺,止咳安胎。方藥:百合固金湯(《醫方集解》)去當歸、熟地,加桑葉、阿膠、炙百部、黑芝麻。百合熟地生地麥冬白芍貝母生甘草玄參桔梗原方治肺傷咽痛,喘嗽痰血。方中百合潤肺止咳為君;玄參、麥冬養陰潤肺;生地、芝麻滋補肝腎;貝母、百部潤肺化痰止咳;桑葉、桔梗、甘草清肺利咽;阿膠、白芍養血斂陰止血,且能安胎;當歸雖養血,但以行為養,恐有動胎之弊,故弃而不用;肺雖喜潤惡燥,但潤之太過,易聚濕生痰,故去熟地。全方滋腎養陰潤肺,使金水相生,陰津充足,虛火自平,則咳嗽自愈。若痰中帶血,加側柏葉、仙鶴草、旱蓮草養陰清熱止血;潮熱盜汗加地骨皮、白薇養陰清熱;大便幹結加生首烏潤腸通便;若伴腰酸、腹墜等動胎之兆,應酌加續斷、桑寄生、枸杞、菟絲子等滋腎安胎。