失榮證系並病於五臟六腑,為肝脾氣鬱,臟腑之氣內鬱不達,包括氣鬱痰結,瘀毒結聚於頸部,結毒化火,局部潰破,正虧邪戀等病理過程。本病證不僅有局部的腫塊及潰爛症,而且還有全身或臟腑的病證。
1、氣鬱痰結:肝脾鬱滯,氣機升降失調,鬱氣鬱痰內生,一則鬱氣鬱痰循經絡結於頸部而成腫塊;再則脾胃為氣機運動之樞紐,肝脾鬱結可使五臟之氣內鬱不達,精氣血不能滋養肌膚及軀體,因而消瘦及頸部患部皮膚枯黃。臟腑之精不達,則外部正氣虧損,鬱氣鬱痰瘀結日益加重,故堅硬不移。
2、毒瘀互結:素體陽氣不足,五臟精氣虧損,五臟氣化不利,導致寒濕痰邪內生,循經發於頸部積聚贅生。寒濕痰皆屬陰毒之邪,最易阻塞氣機,氣滯則血瘀,於是陰毒與鬱氣鬱血互結,表現為局部堅硬如石的腫塊及全身氣血瘀滯之症。
3、瘀滯化火:無論是氣鬱痰結還是毒瘀互結因病因有濕痰瘀滯,故可生成胬肉及翻花之狀。又由於臟腑精氣虧損,氣血不足故滲流血水,及潰腐不能癒合。
4、正虛邪戀:岩腫潰破、膿腐排泄,膿血為血肉所化,故可傷及脾胃肝腎。日久肝腎脾胃更虛,氣血衰敗,以致局部潰爛,肉芽不鮮,蒼白水腫,全身消瘦,低熱。