臀癰是發生在臀部的急性化膿性疾病。其特點是病比特較一般癰深,範圍也大,采勢急驟,容易腐潰,相當於西醫的臀部蜂窩組織炎。
病因病機
多由濕熱火毒蘊結,或肌肉注射時感染毒邪,營氣不從,逆於肉理而成。
診斷
初起臀部一側紅腫熱痛,患肢步行困難,紅仲以中心最為明顯,而四周較淡,邊緣不清。紅腫逐漸擴大而有硬結,數天后皮膚濕爛,隨即變成黑色腐潰,或中軟不潰;潰後一般膿出黃稠,但有的伴有大塊腐肉脫落,以致瘡口深大,收口較慢。初起即伴惡寒、發熱、頭痛、骨節酸痛、胃納不佳等全身症狀,待膿出腐肉脫落後,才逐漸减退。
部分臀癰,患處紅熱不顯,而硬塊堅巨,有疼痛與壓痛,患肢步行不便,進展較為緩慢,全身症狀也不明顯。一般經過治療後,多半能自行消退。
鑒別診斷
一、有頭疽初起有粟粒樣膿頭,癢痛並作,潰爛時狀如蜂窩。
二、流注漫腫疼痛,皮色如常,不局限於臀部一處,有此處未愈他處又起的特徵。