手足部疔瘡的辨證論治

蛇頭疔可用鮮猪膽1枚套住患指,每日1次。預防與調攝1、手部易受外傷,平時應注意勞動保護。生於手掌部者,宜手背向上,使膿毒容易排泄。

一、內治法

1、火毒蘊結局部掀熱疼痛、腫脹、麻木作癢;伴惡寒發熱、周身不適等症;舌紅,苔黃,脈弦數。

辨證分析:火毒熾盛,蘊結於肌膚,以致局部氣血凝滯,經絡阻隔,故鍁紅腫脹疼痛;火毒蘊結,與正氣相搏,故伴惡寒發熱、周身不適;舌紅、苔黃、脈數均為火毒蘊結之象。

治法:清熱解毒。

方藥:五味消毒飲或黃連解毒東加减。

2、膿毒蘊結患處腫勢增大,紅腫顯著,疼痛劇烈如雞啄,患部中軟而應指,功能受限;伴惡寒發熱,食少納呆,大便秘結,小便黃;舌紅,苔黃,脈數。

辨證分析:熱毒之邪蘊積,熱勝則肉腐而釀化為膿,故患處紅腫顯著,疼痛劇烈,按之應指;熱毒壅積,故惡寒發熱、便結溲赤;舌紅、苔黃、脈數均為熱盛之象。

治法:清熱解毒透膿。

方藥:五味消毒飲合透膿散加减。

二、外治法

1、初期用金黃膏外敷。蛇眼療可用10%黃柏溶液濕敷。蛇頭疔可用鮮猪膽1枚套住患指,每日1次。

2、成膿期膿成應切開排膿,一般應盡可能循經切開,根據患病部位不同,而選擇不同的切口。

蛇眼疔宜用刀尖沿甲旁切開排膿。如指甲周圍有膿,應在甲根兩側近端各作一切口,並用一橫切口將其連接起來。甲下積膿應切除部分指甲,重者如指甲潰空,需要拔除整個指甲。蛇頭疔有膿後應及早切開,在指掌側面作一縱形切口,貫穿指端直至對側,保持引流。

蛇腹疔應在手指側面作縱形切口,其長度不得超越上下指關節面。託盤疔應依掌橫紋切開,切口應足够大,以保持引流通暢。切開後,可用藥線蘸八二丹或九一丹插入瘡口,外敷金黃膏或紅油膏。

3、收口期膿盡用生肌散、白玉膏外敷。若胬肉高突、瘡口難愈者,修剪胬肉後,用平胬丹外敷。若潰爛腫脹,久不收口,是為損骨,可用2%一10%的黃柏溶液浸泡患指,每日1一2次,每次10―20分鐘。如有死骨存在,用鑷子鉗出死骨或整節指骨,方可癒合。

預防與調攝

1、手部易受外傷,平時應注意勞動保護。

2、患肢忌持重物,以三角巾懸吊固定。生於手掌部者,宜手背向上,使膿毒容易排泄。

3、愈後影響手指屈伸功能者,應早期加强功能鍛煉。

資料標籤: 疔瘡
本文標題: 手足部疔瘡的辨證論治
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蛇頭疔的辨證論治與偏方
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