1、風寒束肺:猝然聲音嘶啞,惡寒發熱,無汗,或兼見咳嗽不爽,鼻塞,流清涕,咽癢,舌質淡,苔薄白,脈浮緊。治宜辛溫解表,常用三拗湯加味。
2、外寒內熱:俗稱“寒包火”。證見惡寒發熱,無汗或少汗,咽痛,口渴,咳嗽,有痰不爽,舌質紅苔薄黃,脈浮滑數。治宜錶散風寒,兼清e熱,常用麻杏石甘湯加味。
3、風熱閉肺:發熱,惡風,咽幹,咽痛,咳嗽,有痰不爽,舌邊尖紅,苔薄白微黃,脈浮數。治宜辛涼解表,常用桑菊飲合銀翹散。
4、痰熱壅肺:多由外感風寒,失於錶散,熱邪入e,熏灼津液為痰,或嗜食厚味,淤酒過度,積熱在e,煉液為痰所致。證見面赤,身熱,汗出,煩躁口乾,咽痛,渴喜凉飲,咳嗽頻頻,痰黃而黏稠,胸悶,舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數。治宜清泄肺熱,化痰利咽,常用清金化痰湯。
5、燥熱傷肺:證見聲嘶音啞,鼻乾,咽幹,口渴喜冷飲,周身燥熱,乾咳無痰,或咯痰少,黏稠難出,或帶血絲,胸痛,舌質紅,苔黃而乾,脈細數。治宜清熱潤燥,常用桑杏湯、清燥救肺湯加减。
6、肝肺氣滯:突然音啞,常由情志拂逆而誘發,兼見心煩易怒,或喜怒無常,
胸悶不舒,喜歎息,舌質黯淡,脈弦。多見於青中年女性。治宜養肝寧心,常用甘麥大棗湯加味。
7、瘀血阻絡:音啞日久,而兼見舌有瘀斑瘀點、胸悶,女性病人兼見月經不調或痛經,脈澀,聲帶檢查見充血、肥厚、結節等病變。治宜活血化瘀,常用會厭逐瘀湯。
8、肺腎陰虛:久病聲音嘶啞,逐漸加重,兼見乾咳,少痰,口乾,咽幹,或潮熱,盜汗,耳鳴,虛煩不寐,腰膝酸軟,形體消瘦,舌質紅,苔少,脈細數。治宜滋養肺腎,降火利咽,常用百合固金湯加减。
9、脾肺氣虛:勞倦氣虛,聲音逐漸嘶啞,兼見疲乏無力,氣短懶言,食少,便塘,自汗,舌質淡,邊有齒痕,脈弱。聲帶檢查見聲帶閉合不全,或聲帶鬆弛者,乃氣虛不能鼓動聲音。治宜益氣健脾,常用補中益氣湯加减。