白細胞減少症(leucopenia)為常見血液病。凡外周血液中白細胞數持續低於4×10 9/L時,統稱白細胞減少症,若白細胞總數明顯減少,低於2×109/L,中性粒細胞絕對值低於0.5×109/L,甚至消失者,稱為粒細胞缺乏症(agranulocysis)。
西醫認為:
極大多數粒細胞减少的病因和發病機理為人體對藥物或化學物發生變態過敏反應所致。
1、粒細胞增殖成熟障礙(再生障礙型)
2、粒細胞的破壞和喪失過多(免疫型)
A、病毒性感染如流感、麻疹、病毒性肝炎、水痘等
B、自身免疫性疾病(如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎),血液中存在粒細胞抗體,多次輸血之後及慢性活動性肝炎也有免疫性抗體存在。
C、脾功能亢進時,由於脾臟網狀內皮細胞對粒細胞破壞新增,使粒細胞减少。
3、粒細胞分佈异常
中醫認為:
1、先天不足,稟賦薄弱
2、勞倦過度,損及五臟
3、飲食不節,傷及脾胃
4、大病久病,失於調理
5、外邪侵襲
綜上所述,病因不外乎內傷和外感,病機方面不外乎先天後天兩個因素。先天的關鍵在於腎,後天的關鍵在於脾。本症涉及心、肝、脾、腎諸髒,而主要與脾腎關係密切。精血同源,精足則血旺,精虧則血虛,脾腎不足而引起乏力、頭暈、心悸及易感發熱等。