急性腎功能衰竭是一組綜合征,可由多種原因引起,使腎小球濾過功能迅速下降至正常的50%以下,血尿素氮及肌酐迅速增高並引起水電解質紊亂、酸堿平衡失調及急性尿毒癥症狀。
急件腎功能衰竭可見於多種疾病,病因包括腎前性、腎性及腎後性。急性腎衰與慢性腎衰不同,如能早期診斷和及時搶救,則腎功能可完全恢復,如延誤診治則可致死。其須後與原發病、年齡、診治早晚t是否合併多臟器衰竭等因素有關。
急性腎衰臨床病程可分為少尿期、無尿期和多尿期。在少尿期可出現三低(鈉、鈣、pH值降低)、三高(鉀、磷、肌酐升高)、一水腫。
急性腎功能衰竭臨床表現為消化道、呼吸道、心血管及神經系統等器官毒性損害表現及相應部位感染症狀。在多尿期雖然思者尿量新增,有時甚至極大,但腎功能井未能恢復,血尿素氮和肌酐仍可上升,且易發生脫水、感染、低鉀血症、胃腸道以血等。在恢復期尿量逐漸恢復正常,血BuN、Cr接近正常。腎小球濾過功能多在3―12個月內恢復正常。