尿崩症的主要臨床表現為多尿、煩渴與多飲,起病常較急。24h尿量可多達5―10L,但最多不超過18L。尿比重常在1.005以下,尿滲透壓常為50―200mOsm/kg?H O,尿色淡如清水。部分病人症狀較輕,24h尿量僅為2.5―5L,如限制飲水,尿比重可超過1.010,尿滲透壓可超過血漿滲透壓,可達290―600mOsm/kg.H O,稱為部分性尿崩症。
由於低滲性多尿,血漿滲透壓常輕度升高,因而興奮口渴中樞,患者因煩渴而大量飲水,喜冷飲。如有足够的水分供應,病人一般健康可不受嚴重影響。但當病變累及下丘腦口渴中樞時,口渴感消失,或由於手術、麻醉、顱腦外傷等原因,病人外語意識不清狀態,如不及時補充大量水分,可出現嚴重失水,血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高,出現極度軟弱、發熱、精神症狀,甚至死亡,多見於繼發性尿崩症。
長期多尿可導致膀胱容量增大,囙此排尿次數相應有所减少。
繼發性尿崩症除上述表現外,尚有原發病的症狀與體征。