腎性尿崩症可繼發於多種疾病導致的腎小管損害,如慢性腎盂腎炎、阻塞性尿路疾病、腎小管性酸中毒、腎小管壞死、澱粉樣變、骨髓瘤、腎臟移植與氮質血症。那麼尿崩症的原因有哪些,下麵就為大家進行介紹。
1、原發性:病因不明者占1/3~1/2。此型患者的下丘腦視上核與室旁核內神經元數目减少,Nissil顆粒耗盡。AVP合成酶缺陷,神經垂體縮小。
2、繼發性:中樞性尿崩症可繼發於下列原因導致的下丘腦-神經垂體損害,如顱腦外傷或手術後、腫瘤(包括原發於下丘腦、垂體或鞍旁的腫瘤或繼發於乳腺癌、肺癌、白血病、類癌等惡性腫瘤的顱內轉移)等;感染性疾病,如結核、梅毒、腦炎等;浸潤性疾病,如結節病、肉芽腫病(如Wegener肉芽腫)組織細胞增生症Hand-Schüller-Christian病;腦血管病變,如血管瘤;自身免疫性疾病,有人發現患者血中存在針對下丘腦AVP細胞的自身抗體;Sheehan綜合征等。
3、遺傳性:遺傳管道可為X連鎖隱性遺傳、常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳。X連鎖隱性遺傳管道者多由女性遺傳,男性發病,雜合子女孩可有尿濃縮力差,一般症狀輕,可無明顯多飲多尿。wolfrarn綜合征或稱DIDMOAD綜合征,臨床症群包括尿崩症、糖尿病、視神經萎縮和耳聾,它是一種常染色體隱性遺傳疾病,常為家族性,病人從小多尿,本症可能因為滲透壓感受器缺陷所致。