當便秘反復發作時,應請醫生檢查,排除腸道器質性病變,然後正確選用瀉藥治療。
首先,應選用微生態製劑,這類製劑不僅可以清除體內“垃圾”,調節腸道菌群平衡,使腸道功能恢復正常,保持大便通暢,還能調節機體免功能,且副作用少。常用的有含雙歧三聯活菌(培菲康)、麗珠腸樂等。
其次,可根據體質和病情選用內股緩瀉劑。單純性便秘患者可選用麻仁丸、通泰膠囊和乳果糖。
老年高血壓、心衰的便秘患者,除了麻仁丸、乳果糖外,還可選用緩瀉劑,如液狀石蠟,常用量為10―20毫升,用藥後6―8小時見效,宜睡前服用,但不宜長期服用。糖尿病伴便秘的患者可選用西沙比利,其可加速胃、腸蠕動。
便秘者也可選用潤滑腸道的各種栓劑,如開塞露、甘油栓等外用肛門栓劑。在便秘時塞一支開塞露,可使大便軟化排出。