一.病史及症狀:
可有或無用力新增胸腔、膚腔壓力等誘因,多突然發病,主要症狀為呼吸困難、患惻胸痛、刺激性乾咳,張力性氣胸者症狀嚴重煩躁不安,可出現紫紺、多汗甚至休克。
二.查體發現:
少量或局限性氣胸多無陽性體征。典型者氣管向健側移位,患側胸廓飽滿、呼吸動度减弱,扣診呈過清音,呼吸音减弱或消失。左側氣胸併發縱隔氣腫者,有時心前區可聽到與心跳一致的吡啪音(Hamman征)。
三.輔助檢查:
(一)X線胸部檢查:為最可靠診斷方法,可判斷氣胸程度、肺被壓縮情况、有無縱隔氣腫、胸腔積液等併發症。
(二)其他檢查:
(1)血氣分析,對肺壓縮>20%者可出現低氧血症。
(2)胸腔穿刺測壓,有助判斷氣胸的類型。
(3)胸腔鏡檢查:對慢性、反復發作的氣胸,有助於弄清肺表面及胸膜病變情况。
(4)血液學檢查:無併發症時無陽性發現。