絛蟲病的病因病理

絛蟲病是由絛蟲成蟲寄生在人體腸道內所引起的寄生蟲傳染病,屬中醫“白蟲”,“寸白蟲”範疇。總之,絛蟲所致之病機,早期為腸胃功能失調,病久則脾胃受損,生化不足,氣血兩虛。絛蟲病偶有因頭節固著腸壁而致局部損傷者,少數穿破腸壁或引起腸梗阻。

絛蟲病是由絛蟲成蟲寄生在人體腸道內所引起的寄生蟲傳染病,屬中醫“白蟲”,“寸白蟲”範疇。

中醫學認為本病是因為人吃了未煮熟的、含有囊蟲的牛肉或猪肉,使囊蟲進入腸內並逐漸發育為成蟲。成蟲蟲體脫節,從肛排出體外,故可見內褲和被服上有蟲體節片,可伴肛門瘙癢。隨大便排出則可見糞便中有蟲體節片。患病初期,成蟲居於腸中,影響脾胃運化功能,氣機升降失常,則噁心、便溏或便結:蟲體脫節,故見寸白蟲排出體外、肛癢;影響腸道氣機的通腸不通則痛,故見腹痛、膛脹不適.甚則出現疼,吐、脹、閉等症.病久則絛蟲吸食人體水穀精微,脾胃功能受損,不能運化水穀精微使化源不足,加之絛蟲吸食人體營養物質,可致人體氣血虧虛而出現面黃肌瘦、頭暈、乏力等虛證。總之,絛蟲所致之病機,早期為腸胃功能失調,病久則脾胃受損,生化不足,氣血兩虛。

現代醫學認為本病是由人進食未煮熟含有活囊蟲的猪肉或牛肉而感染.絛蟲成蟲均寄生於人體小腸上段,其妊娠節片內充滿蟲卵,節片脫落隨糞便排出.蟲卵被猪或牛吞食後,卵殼被腸液消化,蟲卵內的六鉤蛐脫出,鑽人靦壁隨血循環及淋巴系統達全身各處的橫紋肌發育成囊尾蚴,成蟲吸附小腸黏膜有輕度損傷及炎症.節片可誘發闌尾炎,多蟲感染偶可引起部分腸梗阻。

病理改變

絛蟲病偶有因頭節固著腸壁而致局部損傷者,少數穿破腸壁或引起腸梗阻。囊尾蚴病:1.皮下及肌肉囊尾蚴病時囊尾蚴位於皮下或粘膜下,肌肉中,形成結節。2.腦囊尾蚴病時可對組織造成機械性壓迫。3.眼囊尾蚴病時可眼底异常、視神經乳頭水腫、視神經萎縮等。囊尾蚴一旦死亡可造成眼內組織變化,玻璃體混濁、視網膜脫離、視神經萎縮,併發白內障,繼發青光眼等終致眼球萎縮而失明。 

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