多數患兒無明顯症狀。僅在雌蟲爬出到肛門周圍產卵時會感到肛門或會陰部瘙癢，常可影響到患兒的夜間睡眠，以致引起夜睡不安，表現為夜間空然驚哭、煩躁不安、精神萎靡、食欲不佳、消瘦等、遺尿或交叉擦腿動作。女孩患者可因蟲體進入陰道或尿道而發生陰道炎、尿道炎等；極少數患者可因蟲體進入闌尾及腹膜而發生闌尾炎或腹膜炎。患兒帶有蟲卵的手指甲和手指，是造成自我感染或傳染給別人的主要原因，本病的症狀雖然大多數不嚴重，但可影響健康。
蟯蟲病臨床表現具體為：
（一）肛門周圍或會陰部瘙癢：是由蟯蟲產生的毒性物質和機械刺激所產生，夜間尤甚，影響睡眠，小兒哭鬧不安。由於奇癢抓破後造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發化膿性感染。
（二）消化道症狀：蟯蟲鑽入腸粘膜，以及在胃腸道內機械或化學性刺激可引起食欲減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。
（三）精神症狀：由於寄生蟲在體內排出的代謝產物，導致精神興奮，失眠不安，小兒夜驚咬指等。小兒的异嗜症狀，蟯蟲病患者最為常見，如嗜食土塊、煤渣、食鹽等。
（四）其他症狀：由於蟯蟲的异比特寄生所引起，如：陰道炎、輸卵管炎、子宮內膜炎等。也可侵入闌尾發生闌尾炎，甚止發生腹膜炎。