流行性斑疹傷寒的鑒別

患流行性斑疹傷寒後數月至數年,可能出現復發,稱為復發型斑疹傷寒,又稱Brill-Zinsser病。如何區分流行性斑疹傷寒1、傷寒,夏秋季節發病較多,起病較緩慢,頭痛及全身痛不甚明顯,皮疹出現較晚,淡紅色、數量較少、多見於胸腹。

流行性斑疹傷寒,又稱虱傳斑疹傷寒或“典型斑疹傷寒”,是普氏立克次體通過體虱傳播的急性傳染病;其臨床特點為持續高熱、頭痛、瘀點樣皮疹(或斑丘疹)和中樞神經系統症狀,自然病程約為2~3周。患流行性斑疹傷寒後數月至數年,可能出現復發,稱為復發型斑疹傷寒,又稱Brill-Zinsser病。

如何區分流行性斑疹傷寒

1、傷寒,夏秋季節發病較多,起病較緩慢,頭痛及全身痛不甚明顯,皮疹出現較晚,淡紅色、數量較少、多見於胸腹。可有相對緩脈。神經系統症狀出現較晚、較輕。常有較明顯的腹瀉或便泌,或腹瀉與便泌交替出現。白細胞數多减少。傷寒杆菌凝集反應及血、尿、糞、骨髓培養可獲陽性結果。

2、鉤端螺旋體病,夏秋季節發病,有疫水接觸史。無皮疹,多有腹股溝和/或腋窩淋巴結腫大,腓腸肌壓痛明顯。可有黃疸、出血或咯血。鉤端螺旋體補體結合試驗或鉤體凝溶試驗陽性。乳膠凝集試驗檢查抗原有助於早期診斷。

3、虱傳回歸熱,體虱傳播,冬春發病,皮疹少見。白細胞計數及中性分類增多。發熱時病人血液塗片可查見回歸熱螺旋體。流行季節偶有二病同存的可能。

4、地方性斑疹傷寒,臨床表現酷似輕型流行性斑疹傷寒,變形杆菌OX19凝集試驗也陽性。但無虱叮咬史,可能有鼠蚤叮咬史,立克次體凝集試驗、補體結合試驗及豚鼠陰囊試驗可鑒別。

本文標題: 流行性斑疹傷寒的鑒別
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流行性斑疹傷寒的病原
流行性斑疹傷寒病原為普氏立克次體,與其他立克次體在形態學上並無明顯差別,在虱腸中發育階段呈多形性變化。病原體折基本形態為微小球杆狀,沿長軸排列成鏈狀,革蘭染色陰性。以感染組織或分泌物注入虱腸內可獲得幾乎純粹的病原體。接種於雄性豚鼠腹腔內,一
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怎樣預防流行性斑疹傷寒
流行性斑疹傷寒,又稱虱傳斑疹傷寒或“典型斑疹傷寒”,患流行性斑疹傷寒後數月至數年,可能出現復發,稱為復發型斑疹傷寒,又稱Brill-Zinsser病。疫苗僅適用於某些特殊情况,如準備進入疫區者、部隊、研究人員等。常用滅活鼠肺疫苗皮下注射。减
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流行性斑疹傷寒有哪些表現及如何診斷?
一般可分為典型和輕型兩種另有複髮型斑疹傷寒。少數患者有2~3日的前驅症狀,如疲乏頭痛、頭暈、畏寒低熱等。大多起病急驟,伴寒戰劇烈持久頭痛、周身肌肉疼痛、眼結膜及臉部充血等。近年來報告的病例中,其熱型多為弛張或不規則可能與抗生素的應用有關。
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流行性斑疹傷寒是由什麼原因引起的?
病原為普氏立克次體與其他立克次體在形態學上並無明顯差別,在虱腸中發育階段呈多形性變化。病原體折基本形態為微小球杆狀沿長軸排列成鏈狀,革蘭染色陰性。病原體的化學組成和代謝物有蛋白質、糖脂肪、磷脂、DNARNA、內毒素樣物質、各種酶等其胞壁組成
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