流行性斑疹傷寒的一般症狀

流行性斑疹傷寒（epidemictyphus）又稱虱傳斑疹傷寒（lousebornetyphus），是普氏立克次體（Rickettsiaprowazeki）通過人虱為媒介引起的急性傳染病。其臨床特徵為急性起病，持續高熱，特殊皮疹及明顯的中樞神經系統症狀。

　流行性斑疹傷寒的一般症狀

1、發熱，體溫於第2～4天即達高峰（39～40℃以上）第1周呈稽留型，第2周起有弛張趨勢。熱程通常為14～18日熱度於2～4天內迅速退至正常。近年來報告的病例中，其熱型多為弛張或不規則可能與抗生素的應用有關。

2、皮疹，為重要體征見於80%以上的病例，於病程第4～6天出現，初見於胸背、腋窩、上臂兩側等處一天內迅速發展至全身。面部通常無疹，下肢皮疹也較少疹呈圓形或卵圓形，直徑約2～4mm，初為鮮紅色斑丘疹按之退色，繼轉為暗紅色或瘀點樣。皮疹於5～7天消退瘀點樣疹永續1～2周，遺有棕黃色斑或有脫屑。

3、神經系症狀，明顯且很早出現，表現為驚恐、興奮劇烈頭痛，發病時可伴神志遲鈍、譫妄偶有腦膜刺激征、肌肉和舌震顫、昏迷大小便失禁、吞咽困難、聽力减退等。

4、心血管系症狀，心率增速與體溫升高一般成正比有中毒性心肌炎時可出現奔馬律、心律失常等。休克或低血壓乃失水微循環障礙、心血管及腎上腺功能减退等的綜合後果。

5、其他症狀尚有咳嗽胸痛、呼吸急促、噁心嘔吐、納减、便秘腹脹等，偶有黃疸、發紺腎功能减退。脾大多輕度腫大，部分病例有肝腫大

6、體溫下降後除嚴重患者的神經症狀外各種症狀均見好轉，頭痛減輕、食欲恢復。