流行性腮腺炎(epidemicparotitis,mumps,簡稱腮腺炎或流腮)是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,成人中也有發病。本病由腮腺炎病病毒所引起,該病毒主要侵犯腮腺,但也可侵犯各種腺組織神經系統及肝、腎、心臟、關節等幾乎所有的器官。囙此除腮腺腫痛外常可引起腦膜腦炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症狀。
流行性腮腺炎的神經系統併發症有哪些
1、無菌性腦膜炎腦膜腦炎、腦炎:為常見的併發症,尤多見於兒童患者男孩多於女孩。腮腺炎時腦炎的發病率約0.3%~8.2%由於不能對所有的腮腺炎患者進行腦脊液檢查,以及有的病例始終未見腮腺腫大,囙此難以計算其確切的發病率有謂無併發症的腮腺炎中30%~50%甚至65%腦脊液中白細胞數增高,系因病毒直接侵入中樞神經系統所引起。腦膜腦炎症狀可早在腮腺腫前6天或腫後2周內出現一般多在腫後1周內出現。腦脊液和症狀與其他病毒性腦炎相仿,頭痛嘔吐等,急性腦水腫表現較明顯。腦電圖可有改變但不似其他病毒性腦炎明顯結合臨床,以腦膜受累為主。預後多良好個別腦炎病例也可導致死亡。中國已有血清學證實的腮腺炎腦炎病例,自始至終無腮腺腫痛者
2、偶有腮腺炎後1~3周出現多發性神經炎脊髓炎,預後多良好。腫大的腮腺可能壓迫而神經引起暫時性面神經麻痹有時出現平衡失調、三叉神經炎、偏癱截癱、上升性麻痹等。偶有腮腺炎後因導水管狹窄而併發腦積極水者。
3、耳聾:為聽神經受累所致發病率雖不高(約1/15000),但可成為永久性和完全性耳聾,所幸75%為單側性故影響不大。