小常今年42歲,是一家外企員工。3年前開始反復出現咳嗽,一咳起來連續性乾咳,總覺得喉嚨癢癢的,每到換季時便會加重,還怕風怕冷、胃口很差、大便稀等。為圖方便,小常自服止咳化痰類的中成藥,但始終不見好轉,於是就診做了肺功能檢查,被診斷為咳嗽變異性哮喘。
小常的這種久咳屬於中醫“風咳”,因受風而咳。風邪為百病之長,是外邪致病的先導,往往陽氣不足時,風邪易從人體肌膚皮毛而入,風邪侵襲肺,氣道痙攣則致咳。其主要表現以慢性咳嗽為主,無氣喘、氣促等典型哮喘症狀,主要在吸入油烟等刺激性氣味、冷空氣,接觸過敏原(塵蟎、花粉、動物毛屑、海鮮等)及劇烈運動後發作。該病內因為肺腎兩虛,腎陽不足。肺為氣之主,腎為氣之根,肺司呼吸,腎主納氣,呼吸雖為肺主,但需要腎主納氣作用協助。治療上,以橘紅、細辛等溫肺散寒,加炒麥芽等健脾消食和胃,以蜜麻黃、紫蘇子、射干等宣肺平喘,降肺氣,淫羊藿、巴戟天等溫補腎陽之品為主。
冬季萬物收藏,草木凋零,蜇蟲休眠,大部分地區已較寒冷,偏北風加大,降水减少,建議久咳的人群一定要注意保暖,尤其是注意保護好頭、頸部及足底部,防止風寒之邪由此入侵。平時也可以配合中藥沐足,具體方法是取艾葉20克、紫蘇葉20克、生薑30~40克,放入鍋中,加入適量清水煎煮20分鐘;取藥汁倒入泡脚盆中,待溫時(水溫45℃左右為宜)開始泡脚,每天10~15分鐘,1周4~5次。艾葉具有溫經散寒功效,應用範圍廣,既可內服又能外用。