皮脂腺囊腫,中醫稱“粉瘤”。主要為由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的瀦留性囊腫。囊內為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。皮脂腺囊腫是臨床較為多見的一種皮膚良性腫瘤,多發於頭面、項背、臀部等皮脂分泌旺盛的部位。皮脂腺囊腫生長緩慢,但感染後會突然增大,局部紅腫、疼痛、高突,甚至化膿破潰,如不根治,極易反復,並可形成竇道。
部位:皮脂腺痰腫患處。
操作規程:於襄腫局部常規消毒,2%利多卡因注射液2.5ml於囊腫周圍局部浸潤麻醉,採用多功能電離子治療機,以短火檔,電壓lOV左右,將針狀電極由皮膚穿入囊內,根據弱腫大小,在皮脂腺囊腫壁上切開直徑0.2cm小孔1或2個,然後擠捏袋腫,排出乳酪樣脂肪內容物,將鋒鉤針從電離子機針孔處伸入囊內,輕輕向囊外鉤拉囊壁,當看到囊壁被拉出針孔外後用蚊氏鉗夾住輕輕旋轉牽拉,同時用鉤針在皮下囊外推剝,使囊壁與周圍組織分離,鉤出囊壁,如取出囊壁不完整,可用鉤針再次鉤取(一般感染的囊腫取出袋壁多不完整),紗布略加壓外敷創口,膠布固定,完成操作。
操作間隔:如第1次治療後復發,可於3個月後再次治療。
注意事項:局麻時,針頭不要反復刺破皮下囊壁,防止操作中誤將囊內容物由破口擠壓到囊外正常組織內,新增二次感染的機會。