舌咽神經痛-神經、精神科疾病

舌咽神經痛

舌咽神經痛為一種局限於舌咽神經分佈區的發作性劇烈疼痛。有關病因及發病機制尚未完全明確，可能為神經脫髓鞘變引起舌咽神經的傳入衝動與迷走神經之間發生“短路”的結果。也可見於頸靜脈孔區、顱底、鼻咽部、扁桃體等的腫瘤，局部蛛網膜炎或動脈瘤，這些稱為

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舌咽神經痛概述

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舌咽神經痛的病因

男性病例多於女性病例，通常在40歲以後發病。繼發性舌咽神經痛：可繼發於各種舌咽神經周圍的腫瘤、椎動脈硬化、動脈瘤、殘留舌下動脈、蛛網膜炎、局部感染、莖突過長、莖突舌骨韌帶骨化、舌咽神經顱外段的損傷、頸內動脈顱外端閉塞和頸外動脈狹窄致頸靜脈孔

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舌咽神經痛有哪些臨床表現？

疼痛多單側發作，雙側發作者較三叉神經痛更少見。具有疼痛觸發點的患者較三叉神經痛少見，也許因疼痛部位深在，不易為病人覺察。約12%的患者伴有心律不齊、昏厥、心跳暫停等迷走神經功能亢進表現，約25%的病人可同時有患側三叉神經痛，有的病人還可伴有

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舌咽神經痛應如何鑒別診斷？

根據疼痛發作的特點和部位，不難作出本病的臨床診斷。有疑問時可用4%古柯鹼塗布咽部，如疼痛緩解，對本病確診則有意義。據統計，古柯鹼試驗的正確率為89.6%。結果陰性者，如臨床症狀典型，不能除外本病的診斷。該神經疼痛可單獨存在，也可與舌咽神經痛

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舌咽神經痛的治療

現時治療舌咽神經痛的最有效方法應為微血管減壓術及舌咽神經根切斷術。舌咽神經痛發生率較低。經我們手術治療的37例舌咽神經痛，隨訪沒有復發，也沒有一例出現嚴重併發症。

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舌咽神經痛患者的飲食注意

4、不要吃太熱或太冷的食物。

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舌咽神經痛的診斷依據

早晨、上午頻發，睡眠時可有發作，此點可與三叉神經痛鑒別。

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舌咽神經是如何分佈的

舌咽神經痛為混合神經。起自延髓，與迷走神經、副神經一起由頸靜脈孔出顱，分佈於舌及咽部，是舌及咽部的重要痛覺傳入神經。舌咽神經的特殊內臟運動纖維起自疑核，支配莖突咽肌。

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對舌咽神經的瞭解

舌咽神經的根絲，自延髓橄欖後溝前部出腦，與迷走神經和副神經同出頸靜脈孔。在孔內神經幹上有膨大的上神經節superior ganglion，出孔時又形成一稍大的下神經節inferior ganglion。舌咽神經出顱後先在頸內動、靜脈間下降，

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舌咽神經痛有怎樣的治療方法

發病原因現時尚不明了，微血管壓迫舌咽神經可能是主要原因。小腦後下動脈等血管壓迫舌咽及迷走神經，造成舌咽及迷走神經的脫髓鞘改變，引起舌咽神經的傳入衝動與迷走神經之間發生“短路”，引起疼痛。舌咽神經痛的診斷主要依據臨床表現，不依靠影像學檢查。

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舌咽神經痛的治療說明

治療原則和方法基本同三叉神經痛。腫瘤引起者應切除腫瘤。對初發和發作較輕微者，一般應先用藥物治療，藥物用法同三叉神經痛。對藥物治療無效或發作頻繁、劇烈者，可採用以下手術治療。但只切斷近頸靜脈孔處的舌咽神經和迷走神經的最高1～2根分支。手術入路

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什麼是舌咽神經痛？

舌咽神經痛是一種少見的痛性抽搐，與三叉神經痛之比約為1∶70，好發於40歲以上的成人，無性別差异。發病機制與三叉神經痛相似。刺激喉部扁桃體窩可誘發疼痛，或疼痛發作時在扁桃體窩噴塗地卡因可使疼痛緩解者，則為舌咽神經痛。疼痛呈持續性，且有橋小腦

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關於舌咽神經痛的治療和效果

咽部可見輕度慢性充血，1%地卡因噴痛側咽部疼痛可減輕。頰車、大迎為舌咽神經在下頜部所行之處；頸部阿是穴則是舌咽神經在頸部的疼痛發作點，阿是穴對一些淺錶的局部疾病，尤其是痛痹，效果顯著。

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舌咽神經痛的一般診斷

舌咽神經痛是一種局限於舌咽神經分佈區的發作性劇痛。除疼痛發作外，神經系統檢查多無異常發現。常與三叉神經痛、鼻咽部腫瘤侵及咽部、顱底結構引起的疼痛相鑒別。藥物治療不滿意時，可顱內切斷病側的舌咽神經根及迷走神經的最高1-2根效果較好。

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舌咽神經痛的臨床表現

典型性舌咽神經痛通常是由進入外側延髓的第9、10顱神經根受到血管壓迫所致口咽和耳部劇烈疼痛。非典型性舌咽神經痛疼痛範圍不僅局限於上述區域，可以放射至前額、外耳道和耳廓。繼發性舌咽神經痛是由頸部或者顱底腫瘤損傷舌咽神經所引起。舌咽神經痛也和多

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舌咽神經痛有哪些病因

舌咽神經痛的病因起自延髓，與迷走神經、副神經一起由頸靜脈孔出顱，分佈於舌及咽部，是舌及咽部的重要痛覺傳入神經。舌咽神經的特殊內臟運動纖維起自疑核，支配莖突咽肌。舌咽神經痛的病因，舌咽神經損傷表現為舌後1/3味覺消失，舌根及咽峽區痛覺消失，咽

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為什麼舌咽神經痛

舌咽神經痛，也稱為迷走舌咽神經痛，以一側咽喉部短暫而劇烈的疼痛並放射至口咽或耳部為特徵。經CT介導下行三叉神經束一核毀損術舌咽神經傳人纖維在腦橋處加人三叉神經的下降支，在此毀損可封锁舌咽神經痛的傳導通路。Kanpolat等應用此方法治療6例

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舌咽神經痛怎麼辦診斷檢查

扳機點是否在扁桃體陷窩處，用古柯鹼溶液塗患側咽部，瞭解疼痛是否緩解。除疼痛發作外，神經系統檢查多無異常發現。

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舌咽神精痛是什麼病？

舌咽神精痛，也稱為迷走舌咽神經痛，以一側咽喉部短暫而劇烈的疼痛並放射至口咽或耳部為特徵。1910年Weis-enburg首先描述了由小腦腦橋角腫物引起的舌咽神經痛。1920年Sieard和Robineau報導了3例舌咽神經分佈區域出現不明原

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舌咽神經是什麼病？

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舌咽神經痛的預防

舌咽神經痛的預防舌咽神經痛的發病機制還不清楚，可能包括中樞性和周圍性兩種機制。傳統上認為舌咽神經痛是由神經外周刺激性損傷引起的。舌咽神經痛的預防一些舌咽神經痛患者疼痛發作時伴隨有心動過緩和心搏暫停，可能引起昏厥或者出現抽搐。

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舌咽神經痛的治療

舌咽神經痛的治療，解剖學的發展為人們認識舌咽神經痛打下了基礎，為神經阻滯的應用提供了可靠的指導。神經刺激儀和超聲定位儀的應用提高了神經阻滯的準確度，减少了併發症的發生。藥物治療效果欠佳或症狀加重者，可考慮神經阻滯或毀損。舌咽神經痛的治療舌咽

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舌咽神經痛的診斷

舌咽神經痛的診斷_舌咽神經痛，也稱為迷走舌咽神經痛，以一側咽喉部短暫而劇烈的疼痛並放射至口咽或耳部為特徵。卡馬西平和其它抗驚厥藥治療舌咽神經痛不如三叉神經痛有效，囙此不能做為診斷性試驗治療。舌咽神經痛的診斷排除可引起繼發性GPN的顱內損傷也

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舌咽神經痛的治療方法

先用0.1~0.3V低電壓刺激，項出現半側咽、扁桃體和外耳道感覺异常，且無副神經瓜和血壓與心電圖改變，表明穿刺部位正確。

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舌咽神經痛的預後問題

舌咽神經痛的預後：舌咽神經痛如不給予治療，一般不會自然好轉，疼痛發作逐漸頻繁，持續時間越來越少，嚴重影響病人的生活及工作。舌咽神經痛是局限於舌咽神經分佈區的發作性劇痛。除疼痛發作外，神經系統檢查多無異常發現。藥物治療不滿意時，可顱內切斷病側

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舌咽神經痛的診斷檢查

5.發作時雖然疼痛劇烈但神經系統檢查無陽性發現。

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舌咽神經痛的病因是什麼

過去認為大多數舌咽神經痛是原因不明的原發性舌咽神經痛。這類疼痛的發病機制與原發性三叉神經痛相似，是由於异常血管的壓迫，導致舌咽及迷走神經根絲受壓處發生脫髓鞘變性，使神經纖維之間形成“短路”而觸發疼痛發作。舌咽神經痛的病因仍不清楚，可能是神經

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舌咽神經痛的治療方法有哪些？

發病年齡多在四十歲以上，男性多於女性。原發性舌咽神經痛同原發性三叉神經痛的治療方法相似，可用藥物及神經阻斷術治療，但開顱手術治療效果最佳。

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舌咽神經痛的預後情况

突發疼痛，其性質同三叉神經痛相似，位於扁桃體、舌根、咽、耳道深部等，呈間歇性發作，每次持續數秒至1～2分鐘，可因吞咽、講話、咳嗽、呵欠等誘發，在咽後壁、舌根、扁桃體窩處可有疼痛觸發點。舌咽神經痛的預後細節3、卡馬西平是首選藥物。

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