-导言-
大家好,你们的老朋友六仔仔又来科普日常健康小知识了!今天是全国爱耳日,我们就来聊一聊孩子的耳朵吧~
老规矩,先听仔仔讲个真实故事。话说那天仔仔出诊,一位妈妈急匆匆地带着5岁的女儿Ava来到诊室。
原来,Ava刚游完泳回来,妈妈觉得游泳时耳道会被弄脏,就用棉签清理了小姑娘的右边耳道,清着清着,只听见孩子「啊」的一声,哭着说耳朵疼。于是,两人赶紧来到了医院。
仔仔检查了Ava的右耳道,耳朵里倒是很干净,一片耳屎都没有,就是鼓膜上裂了个小口子,还有点陈旧的血痂。
是的,你没猜错,原来妈妈在掏耳朵的时候,损伤了孩子的鼓膜,从而导致裂口、出血和疼痛的出现。
仔仔告诉Ava妈妈以后不能擅自给孩子清理耳朵。而且,除了游泳后掏耳朵,还有很多我们认为讲卫生的行为,也会伤害孩子的耳朵。接下来,就听仔仔细细道来吧~
01、耳朵的结构
先给大家讲讲咱那小耳朵里面的结构。
耳朵结构非常复杂,分为外耳、中耳、内耳,三个部分是相互不通的空间,外耳和中耳之间隔着一层薄薄的密封膜(即鼓膜),中耳和内耳之间则隔着颞骨。
因为外耳通过外耳道和外界连接,中耳通过咽鼓管也能和外界连接,所以这两个部位更容易出事。而内耳结构极其精密,被骨头保护起来,和外界不相通,相比于外耳和中耳安全很多。所以,今天我们主要来讲外耳和中耳。
(1)外耳
咱平时掏的就是外耳道,「通道」里的「常住居民」是空气和各色耳屎(有干的薄片片、有湿乎乎的黄浆糊,也有硬的大块块),偶尔也有小虫子光顾(如小蟑螂、小蚂蚁、小飞虫等),还有些小朋友喜欢往里面塞一些东西(如小珠子、决明子、小玉米、小豆子等)。
(2)中耳
中耳最大的特点是有个咽鼓管,它和咽部相通,以此来保证中耳内部气压的稳定。这也是为什么中耳有时候会受到鼻咽部的影响而生病。
这里记住一点:正常情况下,外耳和中耳之间是互不相通的,除非鼓膜破了。
(3)内耳
内耳里面都是「精密仪器」,太专业的名词咱也没必要了解,就不多做介绍了。
02、这些「卫生行为」会伤害耳朵
了解完耳朵的构造,接下来就该说说各种看似讲卫生的伤害行为了,家长们赶紧「避坑」啊!
(1)掏耳屎
相信很多老父亲和老母亲极其享受耳屎被挖出来那一瞬间的快感,而且看不得孩子耳朵里有任何杂物,哪怕是一小片耳屎,也一定要抠出来,不然都睡不着觉。
但其实非专业人士给小娃娃掏耳朵,是有很大风险的。像Ava妈妈,就让孩子的鼓膜损伤了。
无论是用小毛毛、小镊子、小棉签,还是借助「高端」设备,我们都不建议非专业人士频繁给孩子掏耳朵。因为小朋友不但不喜欢配合,ta们的耳道还又窄又弯,给ta们掏耳朵,就像在小煤矿里挖煤一样,一不小心就塌方了,可想而知后果会有多严重。
另外,耳屎也有它存在的价值。适量的耳屎,能保护我们的耳道。比如有水、小虫子、异物进入耳道,耳屎都可以起到阻挡的作用。
所以,适量的耳屎是正常的,但如果耳屎比较大、比较硬、呈黑红色、或者已经压迫耳道引起疼痛,又或者已经导致听力下降(比如发现孩子最近老听不见你叫ta,或看电视非要开很大声音),就要注意是不是耳屎把耳朵堵上了。
当然了,在这种需要清理的情况下,还是要找专业的医生清理,比如近乎儿全科的仔仔或者耳鼻喉专科医生。
(2)洗澡或游泳后,用棉签清理耳道
有些妈妈特别爱干净,总觉得洗澡或游泳后耳朵里进了水,要用棉签把水擦干净了。
其实,这个过程除了会损伤鼓膜和耳道,还有可能把耳屎很瓷实地压到耳道壁上,常年累月下来,就会形成厚厚的、结实的耳屎,不好清理。
所以,不建议常规洗澡或者游泳后,用棉签清理耳道。
那如果耳朵进水了,实在太难受,应该怎么办呢?仔仔来教你一招:可以考虑用低风量的吹风机进行吹干。当然了,要是没有不舒服,就算你不管它,它自己也会慢慢干了。
(3)错误地擤鼻涕
有些家长给大宝宝擤鼻涕,两个鼻孔一捏,使劲!「呼」的一声,一堆鼻涕出来,然后就看见孩子两眼泪汪汪。
需要注意的是,这个过程会让鼻腔压力升高,导致鼻腔分泌物通过咽鼓管进入中耳,引起中耳炎。
小朋友的咽鼓管和成人还不一样,它又平又宽又短,分泌物很容易就进去了,而一旦进入中耳,就可能引起感染性中耳炎,或者浆液性中耳炎。
所以擤鼻涕,一定要一侧一侧地擤,按住一侧、擤另一侧,然后再更换,这样就可以避免压力过大。
(4)忍住喷嚏不打出来
同样的道理,有些孩子会憋着不打喷嚏,虽然不常见,但家长们也要重视。
这是因为,我们在打喷嚏的时候,肺部会有一股非常大的气流冲出来,如果嘴巴闭上了,这股气流就会通过其他通道出去,咽鼓管就是其中一条通道。
而这结果就和擤鼻涕一样,把分泌物冲到耳朵里,引起中耳炎。
(5)长时间戴耳机
这个比较容易发身在儿童身上,特别是成天戴着耳机的潮流青少年,在美国6~19岁的儿童中,单耳或双耳噪声性听力损失患病率为12.5%,而在年龄更大的12~19岁儿童中患病率更是高达19.5%。
所以,为了避免孩子长大后因为戴耳机损伤听力,家长们要从小教育孩子,如果家里有大孩子,就要对ta们听耳机的音量和时间进行限制。例如:
头戴式耳机(戴在耳朵上方的耳机)听便携式CD播放器并调到最大音量的60%时,应限制在每日少于1小时。
入耳式耳机听数字音乐播放器并调到最大音量的70%时,应限制在每日少于4.6小时;调到最大音量的80%时,应限制在每日少于1.2小时。
仔仔的老母亲最近爱上了听各种网络言情小说,成天把耳机挂在耳朵上,叫也不大能听见,这就需要仔仔给她强调一下控制音量和时间的重要性了。
(6)长时间在噪音大的环境里
这种情况其实比较多见于成人和老年人,长期在高分贝的噪音环境里生活或工作,会对我们的耳朵造成伤害,引起听力损伤。
-完-
耳道的结构非常复杂,人体也极其巧妙地帮我们保护着耳朵的各个结构,让我们既能听见外面的声音,还能把精密的结构牢牢地保护在各种屏障里。
人体都为咱们想得这么周到了,咱就不要再无形中去伤害它了,不要没事就去挖耳朵、学会正确的擤鼻涕大法、不要老挂着耳机听小说或摇滚乐,毕竟人家还得跟着咱一辈子呢。
早安,我爱这个世界。
作者:六仔仔(儿内科医生)
责任编辑:会玩