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他汀类药物不可以替代阿司匹林。
这是因为两类药的作用机制不用，分别作用于心脑血管疾病的不同阶段。阿司匹林对抗血小板的异常聚集；他汀类药物对抗动脉粥样硬化，稳定或逆转、消除动脉粥样硬化的斑块体积。两类药具有协同作用，联合服用具有协同获益效果；但在预防心脑血管事件获益明显超过出血风险时，服用阿司匹林预防才有临床意义。
此外，目前二者相互替代服用的临床证据暂时不多。
作者：北京积水潭医院 张石革
来源：中国医药报
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