JMT因癌症治疗引起的口腔炎,治疗前最好通过牙科诊疗预防

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虽然癌症的治疗每天都在进步,但至今仍有很多人被副作用所困扰。恶心、呕吐、脱发等症状多种多样,口腔炎就是其中之一。在抗癌剂治疗和头颈部(口、鼻、下巴、喉咙、耳朵)癌症的放射线治疗而发生,如果恶化的话会成为癌症治疗的一大障碍,无法得到充分的治疗效果。

▽吃饭和说话都很困难

抗癌药引起的口腔炎正式名称为“口腔黏膜炎”。容易出现在嘴唇内侧和脸颊黏膜等部位。比一般的口腔炎更严重,疼痛也更强烈,有时还伴有感染和口腔干燥。国立癌症研究中心中央医院(东京都中央区)牙科的上野尚雄医长说“在接受抗癌药物治疗的患者中,有30~40%的人可见。根据抗癌药的种类不同,其比例可能更高。以癌细胞为目标的分子靶向药物类型的抗癌剂,虽然程度较轻,但也有70%~80%的患者出现这种情况。在治疗头颈部癌的放疗中,几乎所有人都会发生这种情况。”

如果患上严重的口腔炎,疼痛会加重,吃饭和说话也会变得困难。从口中的伤口感染的细菌扩散到全身,产生严重的感染症,如果不能吃东西,营养不足,全身状态也会恶化。“如果出现严重的口腔炎,甚至不得不改变治疗计划,减少抗癌药的用量。”

▽粘膜保护剂对疼痛有效

关于治疗口腔炎的基本方法,上野医师长说:“口腔炎的伤口一旦发生感染,疼痛会加重,治愈也会延迟。总之,口腔内保持清洁和干燥,防止感染是很重要的。”据悉,由于伴有强烈的疼痛,除了口服止痛药外,还会涂上局部麻醉药,或与漱口液混合使用。

为了减轻疼痛,黏膜保护剂也是有效的。“如果涂在口腔炎上,就会形成覆盖伤口表面的保护膜,可以缓解吃饭或说话时的疼痛。”但是,如果口腔内一直很脏的话,有感染的危险,就不能使用。

虫牙、牙龈炎、假牙不一致等,口腔内的状态不好的话容易得口腔炎。因此,上野医师长建议:“在开始癌症治疗之前,请接受一次牙科检查。”在牙科进行口腔内清洁,对粘膜造成刺激的坏牙进行应急处理,调整假牙,也可以防止口腔炎。了解癌症患者的口腔护理和牙科治疗的牙科医生可以在该中心的信息网站“癌症信息服务”内的“癌症诊疗联合注册牙科医生名单”中搜索。

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